小児矯正とは|種類・費用・始める時期まで…

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小児矯正とは|種類・費用・始める時期までわかる全体ガイド【歯科医師監修】

2026年7月13日

 

お子さまの歯並びを見て「このまま様子を見ていいのかな」「子供の矯正はいつから考えればいいのだろう」と迷う保護者の方は少なくありません。先に結論をお伝えすると、小児矯正は早く始めれば良いというものではなく、お子さま一人ひとりの歯と顎の成長段階に合わせて適切な時期に始めることが大切な治療です。

この記事では、小児矯正とは何かという基本から、治療の種類、装置、費用の目安、始める時期、メリットとデメリット、保険適用や医療費控除までを一通り整理しました。子供の歯科矯正を検討するうえで知っておきたい全体像をつかめる内容になっています。江東区東陽町のTHREE歯科・矯正歯科で、これまで多くのお子さまの歯並びのご相談を受けてきた歯科医師の視点から、わかりやすくお伝えします。

小児矯正とは?子供の矯正と大人の矯正の違い

小児矯正とは、乳歯から永久歯へ生え変わる成長期の子供に行う矯正歯科治療のことです。一般的には6歳ごろから12歳ごろの混合歯列期を中心に進めますが、症状によってはより早い段階からご相談いただくこともあります。

子供の矯正と大人の矯正の最も大きな違いは、顎の成長を治療に活かせるかどうかという点にあります。成長が終わった大人は、顎の幅やバランスを外科的な処置なしに大きく変えることが難しくなります。一方、成長途中の子供の矯正歯科では、顎の成長を適切な方向へ導きながら、永久歯がきれいに並ぶための土台づくりができる点が特徴です。

そのため、子供の歯科矯正は単に歯を並べるだけでなく、噛み合わせや顎の発育、口元のバランスといった機能面にも目を向けて計画を立てていきます。

小児矯正の種類|一期治療と二期治療の違い

 

小児矯正は、治療の目的に応じて大きく一期治療と二期治療の二つの段階に分かれます。この仕組みは保護者の方にとってわかりにくい部分でもあるため、ここで整理しておきます。

一期治療とは(混合歯列期の土台づくり)

一期治療は、乳歯と永久歯が混在する混合歯列期、おおよそ6歳から10歳前後に行う治療です。早期治療や咬合誘導と呼ばれることもあります。この時期の主な目的は、顎の成長を適切な方向へ導き、永久歯が正しく並ぶためのスペースや土台を整えることにあります。

具体的には、顎の幅や前後的な位置関係を整える、指しゃぶりや舌で歯を押す癖などの悪習癖を改善する、といった目標を設定します。成長の力を活かせる時期だからこそ、一期治療だけでも歯並びや噛み合わせが大きく改善するお子さまは少なくありません。土台が整うことで、その後の本格的な治療が不要になったり、負担が軽くなったりするケースもあります。

二期治療とは(永久歯を整える本格矯正)

二期治療は、永久歯が生えそろう12歳前後から始める治療で、大人の矯正とほぼ同じ内容になります。生えそろった永久歯を一本ずつ動かし、最終的な歯並びと噛み合わせを整えることが目的です。ワイヤー矯正やマウスピース矯正を用いて進めます。

一期治療で土台を整えてある場合、永久歯が並ぶスペースが確保されているため、二期治療の期間が短くなったり、抜歯を避けられる可能性が高まったりすることがあります。なお、すべてのお子さまが二期治療まで必要になるわけではなく、症状によっては二期治療から始める選択をすることもあります。

小児矯正で使う装置の種類

子供の歯科矯正で使う装置は、お子さまの歯並びや顎の状態、治療段階によって選択します。代表的なものを紹介します。

一期治療で使う主な装置

固定式の急速拡大装置は、上顎の幅を効率よく広げ、永久歯が並ぶスペースや正しい噛み合わせの土台を整えるために用いる装置です。取り外しの手間がなく、装着時間に左右されにくい点が特徴で、症状に応じて選択されます。プレオルソやインビザラインファーストといった子供向けのマウスピース型の装置は、透明で目立ちにくく、症例によって用いられます。このほか、取り外し式で顎の幅を広げる拡大床という装置が使われることもあります。

どの装置が適しているかは、お子さまの歯並びや顎の状態、症状によって異なります。装置ありきではなく、目的に合った方法を選ぶことが大切です。

二期治療で使う主な装置

二期治療では、ワイヤーを使ったブラケット装置や、永久歯全体を動かすマウスピース矯正が中心になります。大人の矯正とほぼ同じ内容になり、症状や生活スタイルに合わせて装置を選びます。

取り外し式の装置を用いる場合は、決められた装着時間を守れるかどうかが治療効果を左右します。一方、固定式の装置は装着時間に左右されにくい利点があります。いずれの場合も、お子さま本人の頑張りと保護者の方のサポートが、治療をスムーズに進める支えになります。

小児矯正はいつから始める?開始時期の目安

 

「小児矯正はいつから始めればいいのか」は、保護者の方から最も多くいただくご質問の一つです。

一期治療は6歳前後から検討できることが多いですが、適切な開始時期は症状によって異なります。受け口(下顎前突)や交叉咬合など、噛み合わせのずれが顎の成長に影響しうる症状では、早めの対応が望ましいと考えられています。一方、出っ歯(上顎前突)のように、8歳ごろから対応を始めても無理なく進められる症状もあります。すべてのお子さまがすぐに装置を使い始めるわけではなく、まずは経過を観察しながら適切なタイミングを見極めるケースも多くあります。

大切なのは、開始時期を保護者の方の判断だけで決めるのではなく、歯科医師が歯と顎の成長段階を確認したうえで、お子さまごとに見極めることです。気になる癖や歯並びがある場合は、治療を始めるかどうかにかかわらず、一度ご相談いただくと判断の材料になります。

開始時期についてさらに詳しく知りたい方は、こちらの記事もあわせてご覧ください。

小児矯正はいつから始める?開始時期の目安と一期治療のタイミング【歯科医師監修】

小児矯正のメリットとデメリット

子供の矯正を検討するうえでは、良い面と注意点の両方を理解しておくことが大切です。ここではメリットとデメリットを分けて整理します。

小児矯正のメリット

顎の成長を利用して、永久歯が並ぶスペースを整えやすくなります。これにより、将来的に永久歯を抜く矯正や外科的な処置を避けられる可能性が高まるケースがあります。受け口など一部の症状では、早めに一期治療を行うことで、その後の負担を軽くできる場合があります。

また、指しゃぶりや口呼吸、舌の癖といった歯並びに影響する習慣に、成長段階で向き合える点もメリットといえます。歯並びが整うことで歯磨きがしやすくなり、むし歯や歯肉のトラブルの予防につながることも期待できます。

小児矯正のデメリットと注意点

取り外し式の装置を用いる場合は、装着時間を守れないと十分な効果が得られないことがあります。治療期間は成長を見ながら進めるため長くなりやすく、一期治療と二期治療の両方を行う場合は、トータルで数年単位の通院が必要になることもあります。

装置を使い始めた時期には、違和感や軽い痛みを感じることがあります。また、一期治療を行っても、お子さまの成長や症状によっては二期治療が必要になる場合があり、その点を含めて治療計画を考えておく必要があります。

「子供の歯科矯正をやらなきゃよかった」と感じる背景には、こうした注意点への理解が十分でないまま治療を始めてしまうことが関係している場合があります。後悔やデメリットについては、こちらの記事で詳しく解説しています。

小児矯正「やらなきゃよかった」と後悔する前に|デメリットと向き合い方【歯科医師監修】

小児矯正の費用の目安

 

小児矯正の費用は、治療段階や使用する装置によって幅があります。ここでは一般的な目安をお伝えします。なお、実際の費用は症状や治療計画によって異なるため、正確な金額は精密検査後の見積もりでご確認ください。

一期治療の費用は、使用する装置や治療内容によって幅があり、おおよそ数十万円程度が一つの目安です。装置や治療範囲によっては60万円程度になることもあります。二期治療まで行う場合は、一期と二期を合わせて百万円前後になることが多いです。このほか、初診相談料や精密検査・診断料、治療中の調整料、治療後の保定装置代などが別途必要になる場合があります。

費用の支払い方法には、治療開始時に総額をまとめて支払うトータルフィー制と、処置ごとに支払う方式のほか、治療開始時に基本料金をお支払いいただき、その後は通院ごとに処置料が加わる方式もあります。当院はこの方式を採用しており、基本料金に加えて、来院時ごとに処置料6,600円(税込)を申し受けています。費用や補助金、医療費控除について詳しく知りたい方は、こちらの記事をご覧ください。

 

子供の歯科矯正の費用・補助金・医療費控除ガイド|保険適用と戻る金額まで解説【歯科医師監修】

小児矯正の保険適用と医療費控除

小児矯正は、見た目や噛み合わせの改善を主な目的とする場合、基本的に健康保険の適用外となる自由診療です。

ただし、厚生労働大臣が定める特定の先天的な疾患に起因する咬合異常や、前歯と小臼歯の永久歯のうち3歯以上の萌出不全に起因する咬合異常、顎変形症の手術前後の矯正など、一定の条件を満たす場合には保険が適用されることがあります。また、永久歯が6歯以上生まれつき欠如している非症候性部分無歯症(親知らずを除く)も、指定された疾患に含まれ保険適用の対象となります。該当するかどうかは、診断のうえで個別に判断します。

また、小児矯正は機能改善を目的とする場合、医療費控除の対象になることがあります。医療費控除は、1年間に支払った医療費が世帯で一定額(一般に10万円、所得が200万円未満の場合は所得の5%)を超えた場合に、超えた分が所得から差し引かれる制度です。確定申告が必要になるため、領収書や明細書は保管しておくことをおすすめします。

江東区東陽町のTHREE歯科・矯正歯科の小児矯正の特徴

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東陽町駅・木場駅からアクセスできる江東区のTHREE歯科・矯正歯科では、お子さま一人ひとりの歯と顎の成長段階を丁寧に確認したうえで、無理のない治療計画をご提案することを大切にしています。

当院では、すぐに装置を始めることを前提にするのではなく、経過観察が望ましい場合はその旨も率直にお伝えします。一期治療と二期治療のそれぞれの目的、装置の選択肢、費用の目安、起こりうるリスクや注意点まで、保護者の方が納得して判断できるようご説明します。治療開始の判断材料がほしいという段階でのご相談も歓迎しています。

当院では、厚生労働省認定の歯科医師臨床研修指導医であり、日本矯正歯科学会や日本成人矯正歯科学会をはじめとする複数の学会に所属する院長が、診断から治療方針のご説明までを担当します。お子さま一人ひとりの成長段階を見極めながら、根拠にもとづいた治療計画をご提案することを大切にしています。院長の詳しい経歴や保有資格は院長プロフィールをご覧ください。

まとめ|小児矯正はまず相談から

小児矯正とは、成長期の子供の顎の発育を活かしながら、永久歯がきれいに並ぶ土台を整え、噛み合わせを含めて健やかな口元を育てていく治療です。一期治療と二期治療の違い、装置の種類、費用や始める時期、メリットとデメリットを理解したうえで、お子さまに合った選択をすることが大切です。

歯並びは一人ひとり異なり、適切な開始時期も症状によって変わります。気になる点がある場合は、治療を始めるかどうかを決める前に、まず歯科医師に相談することから始めてみてください。江東区東陽町で子供の矯正をご検討の際は、THREE歯科・矯正歯科までお気軽にご相談ください。

小児矯正に関するよくある質問(FAQ)

Q1. 小児矯正はいつから始めるのが良いですか?

一期治療は6歳前後から検討できることが多いですが、受け口など早めの対応が望ましい症状では、より早い段階でご相談いただくこともあります。開始時期はお子さまの歯と顎の成長段階によって異なるため、自己判断せず歯科医師にご相談ください。

Q2. 小児矯正の費用はどのくらいかかりますか?

一期治療の費用は使用する装置や治療内容によって幅があり、おおよそ数十万円程度が目安で、装置や治療範囲によっては60万円程度になることもあります。二期治療まで行う場合は一期と二期を合わせて百万円前後になることが多いです。検査・診断料などは別途必要になる場合があり、正確な金額は精密検査後の見積もりでご確認ください。

Q3. 小児矯正に保険は使えますか?

小児矯正は基本的に自由診療で保険適用外ですが、厚生労働大臣が定める特定の疾患に起因する咬合異常や顎変形症などの条件を満たす場合は、保険が適用されることがあります。該当するかは診断のうえで個別に判断します。

Q4. 一期治療だけで矯正は終わりますか?

お子さまの症状や成長によっては、一期治療で土台が整い二期治療が不要になるケースもあります。一方で、永久歯を整える二期治療まで必要になる場合もあります。治療計画を立てる段階で見通しをご説明します。

Q5. 小児矯正に痛みや副作用はありますか?

装置を使い始めた時期には、違和感や軽い痛みを感じることがあります。取り外し式の装置は装着時間を守れないと効果が得にくい点や、治療期間が長くなりやすい点も注意が必要です。気になる症状があれば治療中もご相談いただけます。

なお、小児矯正は治療を希望される場合でも、症状によっては効果や適応に個人差があります。記載した費用や期間はあくまで一般的な目安であり、診断によって異なる点をご理解ください。

 

監修医師:菊地 紗恵子

経歴
  • カルフォルニア大学ロサンゼルス校(UCLA)歯学部短期留学
  • 明海大学歯学部卒業 柳生賞(成績優良賞)
  • 明海大学歯学部 卒業
  • 浦安ブランデンタルクリニック開業 院長
  • THREE歯科・矯正歯科 院長
資格・所属学会・団体
  • 厚生労働省認定歯科医師臨床研修指導医
  • 顎顔面矯正セミナー 指導医
  • JCPDS日本臨床歯科補綴学会 専門医
  • IDIA国際デンタルインプラント学会顎顔面矯正外科 認定医、専門医、指導医(米国歯科医師会公認)
  • 日本矯正歯科学会(会員)
  • 日本成人矯正歯科学会(会員)
  • 日本歯科審美学会(会員)
  • 日本小児歯科学会(会員)
  • 日本睡眠歯科学会(会員)
  • 日本睡眠学会(会員)
  • 日本小児呼吸器学会(会員)
  • 江東区立平久小学校 学校医

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