過剰歯とは？子供の過剰歯の原因・歯並びへ…
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2026年11月13日
「レントゲンで過剰歯が見つかったと言われた」「前歯の間にすき間があって、過剰歯が原因かもしれないと言われた」。過剰歯という言葉を初めて聞き、驚いたり不安になったりする保護者の方も多いのではないでしょうか。
先に結論をお伝えします。過剰歯は、本来の本数より多くつくられた歯のことで、決して珍しいものではありません。過剰歯があっても問題が起きないこともありますが、上の前歯のあたりにできることが多く、前歯のすき間、永久歯が生えてこない、歯並びの乱れといった影響が出ることがあります。抜歯をするかどうか、いつ抜くかは、過剰歯の位置や向き、永久歯への影響を見て判断します。
この記事では、過剰歯とは何か、原因、歯並びへの影響、抜歯の時期と抜歯後の歯並びについて、木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科がお伝えします。
目次
人の歯は、乳歯が20本、永久歯が親知らずを含めて32本と本数が決まっています。過剰歯とは、この本来の本数より多くつくられた歯のことです。歯ぐきから生えてくることもあれば、骨の中に埋まったまま出てこないこともあります。形は、本来の歯と同じような形のものもあれば、小さく先のとがった円すい形のものもあります。
学童を対象にした調査では、過剰歯は乳歯で約0.8％、永久歯で約2.1％に見られたと報告されています。また、永久歯の過剰歯は男の子に多く、女の子の約2倍とされています。決してまれなものではなく、学校健診や歯科医院のレントゲンで偶然見つかることも多くあります。
過剰歯で最も多いのが、上の真ん中の前歯の間や、その裏側にできる正中過剰歯です。骨の中に埋まったまま（埋伏）になっていることが多く、頭が上を向いた逆さまの向き（逆生）で埋まっていることもあります。上の前歯以外では、奥歯のあたりにできることもあります。
過剰歯ができる原因は、はっきりとはわかっていません。歯のもとがつくられる段階で、歯をつくる組織が過剰に働いたり、歯のもとが分かれたりすることで生じると考えられています。
ご家族に過剰歯がある場合、お子さまにも見られることがあり、遺伝の影響も考えられています。また、口唇口蓋裂や一部の全身の病気では、過剰歯ができやすいことが知られています。
正中過剰歯があると、上の前歯の間にすき間ができること（正中離開）があります。前歯の間のすき間は、生え変わりの時期には自然な場合もありますが、すき間が大きい、なかなか閉じない場合は、過剰歯が隠れていないかレントゲンで確認することがあります。
骨の中にある過剰歯が、永久歯の生えてくる道をふさいでしまうと、永久歯が生えてこない、または生えるのが遅れることがあります。上の前歯の片方だけがなかなか生えてこない場合は、過剰歯が原因になっていることがあります。詳しくは永久歯が生えてこないのはなぜ？乳歯が抜けて半年・1年たっても生えない原因と対処法を歯科医師が解説をご覧ください。
過剰歯に押されて、永久歯がねじれて生えたり、本来とは違う位置に生えたりすることがあります。また、過剰歯が歯ぐきから生えてきた場合は、歯が並ぶスペースが足りなくなり、歯並びのガタガタにつながることがあります。
骨の中に埋まった過剰歯のまわりに、液体のたまった袋状の病変（嚢胞）ができることがあります。頻度は高くありませんが、大きくなると周りの歯や骨に影響することがあるため、経過観察が大切です。
骨の中に埋まった過剰歯は、見た目ではわかりません。歯科医院でのレントゲンや、生え変わりの時期の検査で偶然見つかることがほとんどです。お口全体を写すパノラマレントゲンで過剰歯の有無を確認し、必要に応じてCTで位置や向きを詳しく調べます。
上の前歯の間のすき間が大きい、上の前歯の片方だけがなかなか生えてこない、乳歯の前歯がいつまでも抜けない、永久歯がねじれて生えてきた、といった場合は、過剰歯が隠れていることがあります。
過剰歯があっても、永久歯の生え方や歯並びに影響がなく、病変も見られない場合は、すぐに抜歯をせず経過観察することもあります。定期的にレントゲンで位置や状態を確認していきます。
永久歯が生えてこない、生えるのが遅れている、永久歯の位置がずれている、まわりに病変がある、矯正治療で過剰歯の近くの歯を動かす予定がある、といった場合は、過剰歯の抜歯を検討します。
過剰歯を抜く時期は、過剰歯の位置や向き、永久歯の根の育ち具合、お子さまの協力度などを考えて決めます。骨の深い位置に埋まっている場合は、永久歯の根を傷つけないよう、時期を見極めることが大切です。また、抜歯にはお子さまの協力が必要なため、治療を受けられる年齢かどうかも判断のポイントになります。
骨の中に埋まった過剰歯の抜歯は、歯ぐきを開いて骨の中から取り出す小さな手術になります。お子さまの年齢や過剰歯の位置によっては、口腔外科のある病院などと連携し、全身麻酔や日帰り手術で行うこともあります。手術の内容や流れ、痛みへの対応は、事前に丁寧にご説明します。
過剰歯の抜歯は、一般的に健康保険が適用される治療です。抜歯の方法や医療機関によって費用は異なるため、詳しくは受診の際にご確認ください。
抜歯や手術と聞くと、お子さまが不安になるのは自然なことです。事前に「歯ぐきの中にいらない歯があって、大人の歯が出てくるのを邪魔しているから取ろうね」など、わかりやすい言葉で伝えておくと、当日も落ち着いて臨みやすくなります。当院でも、お子さまの気持ちに寄り添いながら、処置の流れを説明しています。
抜歯した当日は、麻酔が切れるまで唇や頬を噛まないよう注意し、やわらかく刺激の少ない食事にしましょう。抜歯したところは歯ブラシでこすらず、ほかの歯はいつもどおりみがいてかまいません。激しい運動や長時間の入浴は、出血しやすくなるため当日は控えめにしてください。腫れや痛み、出血が続く場合は、早めにご連絡ください。
過剰歯が原因で永久歯が生えてこなかった場合、過剰歯を抜いたあとに永久歯が自然に生えてくることも多くあります。報告によって差はありますが、抜歯後およそ1年半以内に、半数以上で前歯が自然に生えてきたとされています。ただし、永久歯の向きが大きくずれている場合や、生えるスペースが足りない場合は、装置で永久歯を正しい位置へ導くことがあります。
過剰歯を抜いたあとも前歯のすき間が残る場合や、永久歯の位置がずれている場合は、矯正治療で歯並びを整えます。
過剰歯の影響に加えて、上あごの幅が狭く歯が並ぶスペースが足りない場合は、当院では上あごの幅を整える固定式の装置（急速拡大装置）を中心に用います。
急速拡大装置は、上あごの中央にある骨のつなぎ目に働きかけ、上あごの骨格そのものの幅を整えます。歯を傾けるのではなく骨格から整えるため、後戻りが少ないことが特徴です。固定式のため装着時間に左右されず、効果を出しやすい点も利点です。鼻の通りや、舌が収まるスペースの改善も期待でき、交叉咬合や反対咬合に強い装置です。受け口がある場合は、上あごを前方に導く装置（フェイスマスク）とセットで用います。装置の詳細は急速拡大装置とは｜効果・期間・床矯正との違いを歯科医師が解説をご覧ください。
やわらかい素材のマウスピース型装置を用いることもあります。低年齢から使え、舌や口のまわりの筋肉の使い方を整えることが期待できます。ただし、上あごの骨格の幅が狭い場合には、マウスピース型装置の中でも上あごの幅に働きかける拡大用の装置を選んだり、固定式の急速拡大装置を用いたりと、骨格や年齢、生活に合わせて装置を選ぶ必要があります。また、埋伏した過剰歯や永久歯への対応はできません。適応は診察のうえで判断します。
過剰歯は見た目ではわからないことが多いため、定期健診で歯並びや生え変わりの様子を確認し、必要に応じてレントゲンで確認することが大切です。当院では、1歳半ごろからの定期健診をおすすめしています。
上あごの幅を整える治療は、骨のつなぎ目がやわらかい成長期のほうが取り組みやすく、乳歯がそろっている5歳ごろから始められます。4歳ではまだ装置に協力することが難しいことが多いため、現実的には5歳ごろからの検討になります。前歯が生え変わる6歳から7歳ごろも始めやすい時期で、上あごの幅に働きかける治療は10歳前後までがひとつの目安です。開始時期については小児矯正はいつから始める？開始時期の目安と一期治療のタイミングもご覧ください。
木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科では、過剰歯のご相談に対して、まずレントゲンで過剰歯の位置や向き、永久歯への影響を確認し、経過を見てよいのか、抜歯を検討したほうがよいのかをご説明しています。抜歯が必要な場合は、必要に応じて口腔外科と連携し、抜歯後の歯並びまで見据えて治療を考えます。
診断とご説明は、厚生労働省認定の歯科医師臨床研修指導医であり、日本矯正歯科学会、日本成人矯正歯科学会、日本小児歯科学会に所属する院長が担当します。詳しくは院長プロフィールをご覧ください。
小児矯正は、院長だけでなく、スタッフ、保護者の方、お子さま本人のみんなで、お子さまのこれからを良い方向に向けていく治療だと考えています。装置の管理やご家庭での様子の確認など、一緒に取り組んでいただけるよう丁寧にご説明します。
一期治療の費用は数十万円程度が目安で、装置や治療範囲によっては50万円程度になることもあります。初診相談料や精密検査・診断料が別途必要になる場合があります。当院では治療開始時に基本料金をお支払いいただき、その後は通院ごとに処置料6,600円（税込）が加わります。記載の金額は公開時点のものであり、変更となる場合があります。子供の矯正治療は、原則として健康保険の適用外となる自由診療です。詳しくは子供の歯科矯正の費用・補助金・医療費控除ガイドをご覧ください。
治療には、装置による違和感や痛み、話しにくさ、虫歯のリスク、症状によっては二期治療が必要になる可能性などがあり、事前にご説明します。
過剰歯は、本来の本数より多くつくられた歯で、永久歯では約2％に見られる、決して珍しくないものです。上の前歯の間にできる正中過剰歯が多く、前歯のすき間、永久歯が生えてこない、歯並びの乱れといった影響が出ることがあります。
過剰歯があっても影響がなければ経過観察することもありますが、永久歯の生え方に影響がある場合は抜歯を検討します。抜歯後は永久歯が自然に生えてくることも多く、必要に応じて矯正治療で歯並びを整えます。過剰歯が見つかった場合や、前歯の生え方が気になる場合は、早めにご相談ください。
いいえ。過剰歯があっても、永久歯の生え方や歯並びに影響がなく、病変も見られない場合は、経過観察することもあります。永久歯が生えてこない、位置がずれている、病変がある場合は抜歯を検討します。
過剰歯の位置や向き、永久歯の根の育ち具合、お子さまの協力度などによって異なります。前歯の生え変わりの時期に見つかることが多く、その時期の状態を見て抜歯の時期を判断します。
抜歯は麻酔をして行うため、処置中の痛みはおさえられます。骨の中に埋まった過剰歯の場合は、抜歯後に腫れや痛みが出ることがありますが、痛み止めなどで対応します。お子さまの状態によっては、全身麻酔で行うこともあります。
過剰歯を抜いたあと、すき間が自然に閉じていくこともあります。すき間が残る場合や、永久歯の位置がずれている場合は、矯正治療で整えます。
あります。骨の中に埋まったまま問題を起こさず、大人になってからレントゲンで偶然見つかることもあります。問題がなければ経過観察することもありますが、病変がある場合や矯正治療の妨げになる場合は抜歯を検討します。
過剰歯の抜歯は、一般的に健康保険が適用されます。抜歯後に行う矯正治療は、原則として自由診療になります。
なお、成長や歯並びの変化には個人差があり、すべてのお子さまが同じ経過をたどるわけではありません。治療方針は診察と検査のうえで個別に判断します。
和訳：過剰歯：分類、診断、管理の概要
https://www.cda-adc.ca/jcda/vol-65/issue-11/612.html
当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
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