
2026年11月13日

「顎が小さいから歯並びがガタガタになると言われた」「子供の顎が小さい気がして、歯がきれいに並ぶか心配」。顎の小ささは見た目の印象として語られることも多いですが、歯科の立場から見ると、歯並びや呼吸にも関わる大切なポイントです。
先に結論をお伝えします。顎が小さいと、歯が並ぶスペースが足りず、歯並びのガタガタや八重歯、口元の突出につながりやすくなります。また、舌の収まるスペースや空気の通り道が狭くなり、口呼吸やいびきと関わることもあります。成長期の子供であれば、上あごの幅を整える治療などで、顎の成長を良い方向に導くことが期待できます。顎が小さいことが気になる場合は、成長期のうちに一度ご相談ください。
この記事では、顎が小さい人の特徴、顎が小さくなる原因、子供の顎が小さいときにできることを、木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科がお伝えします。
目次
歯科で「顎が小さい」というときは、多くの場合、歯の大きさに対して顎の骨のスペースが足りない状態を指します。顎が小さくても歯が小さければきれいに並ぶこともあり、反対に顎の大きさが平均的でも歯が大きければスペースが足りなくなることがあります。歯の大きさと顎の大きさのバランスが大切です。
顎が小さいといっても、上あごが小さい場合と、下あごが小さい場合があります。上あごの幅が狭いと、歯並びのガタガタや受け口、奥歯の噛み合わせのずれにつながりやすくなります。下あごが小さい、または後ろに下がっている場合は、出っ歯に見えたり、横顔であごが引っ込んで見えたりすることがあります。
顎が小さい人に多いのが、歯並びのガタガタ(叢生)です。歯が並ぶスペースが足りないため、歯が重なったり、ねじれたりして生えてきます。詳しくは叢生(歯並びがガタガタ)とは?子供の叢生の原因・治し方・始める時期を歯科医師が解説をご覧ください。
上の犬歯は永久歯の中でも生えてくる順番が遅いため、顎が小さいと最後に生える犬歯の場所が残らず、歯列からはみ出して八重歯になることがあります。詳しくは八重歯とは?犬歯との違い・原因と子供の八重歯の矯正を始める時期を歯科医師が解説をご覧ください。
顎が小さく歯が並びきらないと、前歯が前に押し出されるように並び、口元が前に出た印象(いわゆる口ゴボ)になることがあります。唇が閉じにくく、口を閉じるとあごにしわが寄る場合もあります。
下あごが小さい、または後ろに下がっている場合は、横顔であごが引っ込んで見えたり、あごの下のラインがもたついて二重あごのように見えたりすることがあります。
顎が小さいと、舌が収まるスペースが狭くなり、舌がのどの奥に下がりやすくなります。その結果、空気の通り道が狭くなり、いびきや口呼吸につながることがあります。子供でも、いびきが続く、寝ているときに呼吸が止まるように見える場合は、耳鼻科や小児科での相談もあわせて考えましょう。
顎の大きさや形、歯の大きさには、ご家族から受け継ぐ要素があります。保護者の方の顎が小さい場合、お子さまも同じ傾向を持つことがあります。
現代の食事はやわらかいものが多く、よく噛む機会が少なくなっています。噛む刺激は顎の骨や筋肉の発達に関わっていると考えられており、噛む回数が少ないことが顎の成長に影響する可能性が指摘されています。
舌は上あごを内側から支え、上あごが横方向に育つのを助けています。口呼吸が続いて舌の位置が低いと、この支えが弱くなり、上あごの幅が育ちにくくなることがあります。舌の位置については舌の位置で顔つきは変わる?低位舌の顔の特徴と子供のうちにできることを歯科医師が解説もご覧ください。
指しゃぶりが長く続くと、頬の筋肉が上あごを外側から押し、上あごの幅が狭くなることがあります。指しゃぶりと歯並びの関係については指しゃぶりと歯並びの関係|悪い影響が出る時期と自然に治るかを歯科医師が解説をご覧ください。
永久歯は乳歯より大きいため、乳歯の時期には前歯の間にすき間があるのが理想的です。乳歯の前歯にすき間がなくぴったり並んでいる場合は、永久歯が並ぶスペースが足りなくなる可能性があります。詳しくは乳歯の歯並びは大丈夫?乳歯のうちから矯正が必要なケースと始める時期を歯科医師が解説をご覧ください。
前歯が永久歯に生え変わる6歳から8歳ごろに、前歯が重なって生えてくる、斜めに生えてくる場合は、顎のスペースが足りないサインかもしれません。
口がぽかんと開いていることが多い、いびきをかく、食べるときにくちゃくちゃと音を立てる、といった様子がある場合は、顎の小ささや舌の位置、口呼吸が関わっている可能性があります。
上あごの幅が狭いことでスペースが足りない場合、当院では上あごの幅を整える固定式の装置(急速拡大装置)を中心に用います。
急速拡大装置は、上あごの中央にある骨のつなぎ目に働きかけ、上あごの骨格そのものの幅を整えます。歯を傾けるのではなく骨格から整えるため、後戻りが少ないことが特徴です。固定式のため装着時間に左右されず、効果を出しやすい点も利点です。鼻の通りや、舌が収まるスペースの改善も期待でき、交叉咬合や反対咬合に強い装置です。受け口がある場合は、上あごを前方に導く装置(フェイスマスク)とセットで用います。いびきや睡眠中の呼吸の問題がある子供に急速拡大装置を用いた研究では、呼吸の状態の改善が報告されています。装置の詳細は急速拡大装置とは|効果・期間・床矯正との違いを歯科医師が解説をご覧ください。
下あごが小さい、または後ろに下がっていることで出っ歯に見える場合は、成長期に下あごの成長を前方に導く装置を用いることがあります。上あごの幅を整えておくことで、下あごが前に成長しやすい環境をつくれる場合もあります。
舌の位置や唇を閉じる力、噛み方など、口のまわりの筋肉の使い方を整えるトレーニングもあわせて行います。装置で顎の幅を整えたあとも、正しい舌の位置を保つことが、顎の成長と歯並びの安定につながります。
やわらかい素材のマウスピース型装置を用いることもあります。低年齢から使え、舌や口のまわりの筋肉の使い方を整えることが期待できます。ただし、上あごの骨格の幅が狭い場合には、マウスピース型装置の中でも上あごの幅に働きかける拡大用の装置を選んだり、固定式の急速拡大装置を用いたりと、骨格や年齢、生活に合わせて装置を選ぶ必要があります。適応は診察のうえで判断します。
上あごの幅を整える治療は、骨のつなぎ目がやわらかい成長期のほうが取り組みやすく、乳歯がそろっている5歳ごろから始められます。4歳ではまだ装置に協力することが難しいことが多いため、現実的には5歳ごろからの検討になります。前歯が生え変わる6歳から7歳ごろも始めやすい時期で、上あごの幅に働きかける治療は10歳前後までがひとつの目安です。開始時期については小児矯正はいつから始める?開始時期の目安と一期治療のタイミングもご覧ください。
治療が必要かどうかを早めに判断するためにも、1歳半ごろからの定期健診をおすすめしています。乳歯の時期から定期的に通うことで、顎の成長や歯並びの変化に早めに気づくことができます。
よく噛むことは、顎の骨や口のまわりの筋肉を使う大切な機会です。やわらかい食べ物ばかりにならないよう、根菜や少し歯ごたえのある食材を、無理のない範囲で取り入れてみましょう。食事のときは足が床や台につく姿勢で座ると、しっかり噛みやすくなります。一口の量を少なめにして、左右の奥歯でよく噛む習慣をつけることも大切です。
日常の中で口が開いていないか、舌が上あごに触れているかを気にかけてみてください。鼻づまりが続く場合は、耳鼻科での治療をあわせて考えましょう。
成長が終わった大人では、上あごの骨格の幅を整えることが難しくなります。そのため、歯を少しずつ動かしてスペースをつくる方法や、スペースの不足が大きい場合は歯を抜いてスペースをつくる方法を検討します。
上下の顎の大きさや位置のずれが大きい場合は、矯正治療と顎の外科手術を組み合わせる方法を検討することもあります。顎変形症と診断され、指定の医療機関で外科手術を伴う矯正治療を行う場合は、健康保険が適用されることがあります。
木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科では、顎が小さいことによる歯並びや呼吸の問題に対して、成長期のうちに顎の土台を整えることを大切にしています。歯並びだけでなく、舌の位置や呼吸の仕方、噛み方まで含めて確認し、経過を見てよいのか、早めに対応したほうがよいのかをご説明しています。
診断とご説明は、厚生労働省認定の歯科医師臨床研修指導医であり、日本矯正歯科学会、日本成人矯正歯科学会、日本小児歯科学会に所属する院長が担当します。詳しくは院長プロフィールをご覧ください。
小児矯正は、院長だけでなく、スタッフ、保護者の方、お子さま本人のみんなで、お子さまのこれからを良い方向に向けていく治療だと考えています。装置の管理やご家庭での様子の確認など、一緒に取り組んでいただけるよう丁寧にご説明します。
一期治療の費用は数十万円程度が目安で、装置や治療範囲によっては50万円程度になることもあります。初診相談料や精密検査・診断料が別途必要になる場合があります。当院では治療開始時に基本料金をお支払いいただき、その後は通院ごとに処置料6,600円(税込)が加わります。記載の金額は公開時点のものであり、変更となる場合があります。子供の矯正治療は、原則として健康保険の適用外となる自由診療です。詳しくは子供の歯科矯正の費用・補助金・医療費控除ガイドをご覧ください。
治療には、装置による違和感や痛み、話しにくさ、虫歯のリスク、症状によっては二期治療が必要になる可能性などがあり、事前にご説明します。
顎が小さいと、歯が並ぶスペースが足りず、歯並びのガタガタや八重歯、口元の突出につながりやすくなります。また、舌の収まるスペースや空気の通り道が狭くなり、口呼吸やいびきと関わることもあります。
成長期の子供であれば、上あごの幅を整える治療や、舌や口の使い方を整えるトレーニングで、顎の成長を良い方向に導くことが期待できます。上あごの治療は5歳ごろから始められ、10歳前後までが目安です。お子さまの顎の小ささが気になる場合は、早めにご相談ください。
そうとは限りません。歯の大きさとのバランスによっては、顎が小さくてもきれいに並ぶことがあります。ただし、歯の大きさに対して顎のスペースが足りない場合は、歯並びのガタガタや八重歯になりやすくなります。
乳歯の前歯にすき間がない、生えてきた前歯が重なっている、口がぽかんと開いていることが多い、といったサインが目安になります。正確には、歯科医院で歯並びや顎の幅を確認することでわかります。
成長期の子供であれば、上あごの幅を整える治療で、上あごの骨格の幅に働きかけることができます。成長が終わった大人では、骨格の幅を整えることは難しくなります。
顎が小さいと舌がのどの奥に下がりやすく、空気の通り道が狭くなるため、いびきと関わることがあります。いびきが続く場合や、寝ているときに呼吸が止まるように見える場合は、耳鼻科や小児科にもご相談ください。
大人でも矯正治療はできます。成長が終わると骨格の幅を整えることが難しくなるため、歯を動かしてスペースをつくる方法や、抜歯をしてスペースをつくる方法が中心になります。骨格のずれが大きい場合は、外科手術を組み合わせることもあります。
上あごの幅を整える治療は、5歳ごろから始められます。前歯が生え変わる6歳から7歳ごろも始めやすい時期で、上あごへの治療は10歳前後までがひとつの目安です。
なお、成長や歯並びの変化には個人差があり、すべてのお子さまが同じ経過をたどるわけではありません。治療方針は診察と検査のうえで個別に判断します。
和訳:閉塞性睡眠時無呼吸症候群の小児における急速上顎拡大:12か月の追跡調査

当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
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