叢生（歯並びがガタガタ）とは？子供の叢生…
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2026年11月13日
「生えてきた前歯がガタガタしている」「下の永久歯が斜めに生えてきた」。生え変わりの時期に、お子さまの歯並びが気になって調べている方も多いのではないでしょうか。
先に結論をお伝えします。叢生の多くは、歯の大きさに対してあごのスペースが足りないことで起こります。生え変わりの途中で一時的にガタガタに見えることもありますが、スペース不足が原因の場合は自然に治ることはあまり期待できません。上あごの成長が続いている時期であれば、骨格からスペースを整える治療を選びやすくなります。
この記事では、叢生とは何か、原因、放置した場合の影響、治し方と治療を始める時期を、木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科がお伝えします。小児矯正の全体像は小児矯正とは｜種類・費用・始める時期までわかる全体ガイドをご覧ください。
目次
叢生は「そうせい」と読みます。「叢」は草むらを意味する字で、歯が草むらのように不ぞろいに生えている状態を表しています。歯が前後に重なっている、ねじれて生えている、列からはみ出して生えているといった、いわゆる「歯並びがガタガタ」「でこぼこ」の状態が叢生です。
上の犬歯が列からはみ出して高い位置に生える八重歯も、叢生の一種です。犬歯は前歯の中でも最後のほうに生えてくるため、スペースが足りないと押し出されるように外側に生えてしまいます。八重歯については子供の八重歯は矯正したほうがいい？原因と治療の時期を歯科医師が解説で詳しくお伝えしています。
叢生は、子供の歯並びのご相談の中でも特に多い症状です。永久歯の前歯が生えそろう7歳から9歳ごろに、保護者の方が気づかれることがよくあります。
次のような様子があれば、叢生の傾向があるかもしれません。
前歯が重なっている、またはねじれて生えている。
下の永久歯が乳歯の内側から生えてきた。
永久歯が斜めに生えてきた。
糸ようじが通りにくい場所がある。
乳歯の前歯の間にすき間がなく、ぴったり並んでいた。
乳歯の時期に前歯の間にすき間がないことは、意外に見落とされがちなサインです。永久歯の前歯は乳歯より大きいため、乳歯の時期にすき間がないと、永久歯が並ぶスペースが足りなくなりやすいと考えられています。
叢生の一番の原因は、歯の大きさとあごの大きさのバランスです。歯が並ぶための土台が小さい、または歯が大きい場合、すべての歯がきれいに並ぶスペースが足りず、重なったりねじれたりします。
子供の叢生では、上あごの幅が狭いことがスペース不足の原因になっている場合が多くあります。上あごが狭いと、歯が並ぶアーチが小さくなるだけでなく、舌が収まる場所も狭くなります。上あごの幅が狭いと、奥歯の噛み合わせが横にずれる交叉咬合を伴うこともあります。
虫歯やけがで乳歯を早く失うと、隣の歯が空いたすき間に寄ってきて、後から生える永久歯の場所が狭くなることがあります。乳歯の虫歯を防ぐことは、永久歯の歯並びを守ることにもつながります。
舌は本来、上あごに軽く触れている位置にあり、上あごの成長を内側から支えています。口呼吸が習慣になって舌が下がっていると、上あごの幅が育ちにくくなることがあります。指しゃぶりや頬杖などの癖が、歯並びに影響することもあります。舌の位置については舌の正しい位置とは？舌の位置のセルフチェックと直し方を歯科医師が解説をご覧ください。
あごの形や歯の大きさには、遺伝の影響もあります。ただし、遺伝だけで歯並びが決まるわけではなく、成長期の呼吸や舌の使い方、噛む習慣なども関わっています。
下の前歯は、乳歯の内側から永久歯が生えてくることがよくあります。乳歯が抜けたあと、舌の力で前に出てきて自然に並ぶことも多いため、少しのガタガタであれば経過を見ることもあります。乳歯が抜けずに永久歯と二重に並んでいる場合は、乳歯が抜ける前に永久歯が生えてきた（二重歯列）｜乳歯が抜けないときの対応を歯科医師が解説もあわせてご覧ください。
上の前歯は、生えたばかりの時期にハの字に開いて見えることがあります。これは横の歯がまだあごの骨の中にあり、前歯の根を押しているためで、成長の途中でよく見られる姿です。一方で、前歯が重なっている、強くねじれているといった場合は、スペース不足が考えられます。
乳歯の奥歯は、生え変わる永久歯より少し大きく、生え変わりの際にわずかな余裕が生まれます。そのため、生え変わりの途中のガタガタが少し改善することもあります。ただし、その余裕はわずかで、スペースが大きく足りない場合には自然に治ることはあまり期待できません。どちらに当てはまるかは、歯の大きさやあごの幅を測ってみないと判断が難しいため、気になったら一度歯科で確認しておくと安心です。生え変わりの見通しについては子供の歯並びは自然に治る？様子を見てよいケースと相談したいケースでもお伝えしています。
歯が重なっている部分は歯ブラシが届きにくく、汚れがたまりやすくなります。生えたばかりの永久歯はやわらかく虫歯になりやすいため、叢生があると虫歯のリスクがさらに高くなります。大人になってからは歯周病の原因にもなります。
歯並びが乱れていると、上下の歯がうまく噛み合わず、特定の歯に負担がかかることがあります。また、前歯の重なりやねじれは見た目にも目立ちやすく、成長とともにお子さま本人が気にするようになることもあります。
叢生がある状態で次の永久歯が生えてくると、スペース不足がさらに強くなり、犬歯が八重歯になったり、歯が生えてこられなくなったりすることもあります。
子供の矯正治療は、あごの成長を利用して土台を整える一期治療と、永久歯が生えそろってから歯並びを細かく整える二期治療に分かれます。叢生の一期治療では、上あごの幅を整えて歯が並ぶスペースをつくることが中心になります。
治療を始める前には、お口の中の写真、歯型、レントゲン写真などで、歯の大きさとあごの幅、まだ生えていない永久歯の位置や数を確認します。スペースがどのくらい足りないか、上あごの幅が原因になっているかを調べたうえで、治療が必要か、どの装置が合うかをご説明します。
上あごの幅が狭いことによるスペース不足には、当院では上あごの幅を整える固定式の装置（急速拡大装置）を中心に用います。
急速拡大装置は、上あごの中央にある骨のつなぎ目に働きかけ、上あごの骨格そのものの幅を整えます。歯を傾けるのではなく骨格から整えるため、後戻りが少ないことが特徴です。固定式のため装着時間に左右されず、効果を出しやすい点も利点です。鼻の通りや、舌が収まるスペースの改善も期待でき、叢生に交叉咬合や反対咬合が伴っている場合にも強い装置です。
反対咬合（受け口）を伴う場合は、急速拡大装置と、上あごを前方に導く装置（フェイスマスク）をセットで用います。装置の詳細は急速拡大装置とは｜効果・期間・床矯正との違いを歯科医師が解説をご覧ください。
急速拡大装置は、上の奥歯に固定して使います。装置の中央にあるネジを、ご家庭で1日1回程度、決められた量だけ回していただき、ゆっくり力が加わるようにして上あごの幅を整えていきます。目標の幅に整ったあとも、骨が落ち着くまで6か月以上は装置をそのまま装着します。通院のたびに、ネジの回し方や装置の状態を一緒に確認しますので、ご安心ください。
急速拡大装置による治療の長期的な変化を調べた研究をまとめたシステマティックレビューでは、思春期の患者で上下の歯列の周囲の長さ（歯が並ぶアーチの長さ）が長期的にも増えていたと報告されています。対象となった研究の数は限られていますが、歯が並ぶスペースを確保する方法のひとつとして検討されています。
取り外し式の装置で歯列を整える方法もあります。取り外せるため歯みがきがしやすい一方、装着時間がお子さまの協力に左右されやすく、主に歯を傾ける動きになるため、骨格から幅を整えたい場合には急速拡大装置が選ばれることが多くなります。
マウスピース型の装置で叢生に対応することもあります。ただし、上あごの骨格の幅が狭いことが原因の場合、マウスピース型装置の中でも上あごの幅に働きかける拡大用の装置を選んだり、固定式の急速拡大装置を用いたりと、骨格や年齢、生活に合わせて装置を選ぶ必要があります。装着時間も結果に影響します。適応は診察のうえで判断します。
スペースの不足が大きい場合や、成長期を過ぎてから治療を始める場合は、二期治療で永久歯を抜いてスペースをつくる方法が検討されることもあります。成長期のうちに土台を整えておくことで、抜歯をせずに並べられる可能性を高められる場合があります。
上あごの幅を整える治療は、骨のつなぎ目がやわらかい成長期のほうが取り組みやすく、5歳ごろから始められます。前歯が生え変わる6歳から7歳ごろも、始めやすい時期です。上あごの幅に働きかける治療は、10歳前後までがひとつの目安になります。
治療が必要かどうかを早めに判断するためにも、1歳半ごろからの定期健診をおすすめしています。小さいうちから歯科医院に慣れておくと、いざ装置を使うことになったときも、お子さまが安心して治療に取り組みやすくなります。開始時期については小児矯正はいつから始める？開始時期の目安と一期治療のタイミングもご覧ください。
口が開いたままになっていないか、舌が上あごに触れているかを、日常の中で気にかけてみてください。鼻づまりが続く場合は、耳鼻科での確認も大切です。
奥歯でしっかり噛む習慣は、あごや口のまわりの筋肉を使う機会になります。やわらかい食べ物ばかりにならないよう、無理のない範囲で噛みごたえのある食材も取り入れましょう。
歯が重なっている部分は、歯ブラシを縦にして1本ずつみがいたり、糸ようじを使ったりして、汚れを残さないようにしましょう。
木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科では、叢生のご相談に対して、まず歯の大きさとあごの幅、噛み合わせ、口呼吸や舌の位置などを確認し、骨格から整える治療が必要かどうかを判断します。
診断とご説明は、厚生労働省認定の歯科医師臨床研修指導医であり、日本矯正歯科学会、日本成人矯正歯科学会、日本小児歯科学会に所属する院長が担当します。詳しくは院長プロフィールをご覧ください。
小児矯正は、院長だけでなく、スタッフ、保護者の方、お子さま本人のみんなで、お子さまのこれからを良い方向に向けていく治療だと考えています。装置の管理やご家庭での様子の確認など、一緒に取り組んでいただけるよう丁寧にご説明します。
一期治療の費用は数十万円程度が目安で、装置や治療範囲によっては50万円程度になることもあります。初診相談料や精密検査・診断料が別途必要になる場合があります。当院では治療開始時に基本料金をお支払いいただき、その後は通院ごとに処置料6,600円（税込）が加わります。記載の金額は公開時点のものであり、変更となる場合があります。子供の叢生の矯正治療は、原則として健康保険の適用外となる自由診療です。詳しくは子供の歯科矯正の費用・補助金・医療費控除ガイドをご覧ください。
治療には、装置による違和感や痛み、話しにくさ、虫歯のリスク、症状によっては二期治療が必要になる可能性などがあり、事前にご説明します。
叢生は、歯の大きさに対してあごのスペースが足りないことで起こる、子供に多い歯並びの症状です。生え変わりの途中で一時的にガタガタに見えることもありますが、スペース不足が原因の場合は自然に治ることはあまり期待できません。
子供の叢生では上あごの幅が狭いことが関わっている場合が多く、成長期であれば急速拡大装置で骨格から整えることを検討できます。治療は5歳ごろから始められ、上あごの幅に働きかける治療は10歳前後までが目安です。「ガタガタしているかも」と感じたら、早めにご相談ください。
生え変わりの途中のわずかなガタガタは、改善することもあります。ただし、あごのスペースが足りないことが原因の場合は、自然に治ることはあまり期待できません。
すぐに治療が必要とは限りません。乳歯が抜けたあとに自然に並ぶこともあります。スペースがどのくらい足りないかを確認したうえで、経過を見るか治療を始めるかを判断します。
上あごの幅を整える治療は5歳ごろから始められます。前歯が生え変わる6歳から7歳ごろも始めやすい時期で、上あごへの治療は10歳前後までがひとつの目安です。
スペースの不足が大きい場合や、成長期を過ぎてから治療する場合は、二期治療で抜歯を検討することがあります。成長期のうちに土台を整えることで、抜歯をせずに並べられる可能性を高められる場合があります。
症状や装置によって異なります。急速拡大装置は、装置を調整しながら数か月かけて上あごの幅を整え、その後も骨が落ち着くまで6か月以上は装着します。全体では数か月から年単位になります。
大人になるとあごの成長が終わっているため、上あごの骨格の幅を整えることが難しくなり、歯を抜いてスペースをつくる方法が選ばれやすくなります。成長期であれば、骨格の土台から整える方法を選べることが大きな違いです。
なお、治療の効果や期間には個人差があり、すべてのお子さまに同じ結果が得られるわけではありません。治療方針は診察と検査のうえで個別に判断します。
和訳：急速上顎拡大治療後の長期的な歯列弓の変化。システマティックレビュー
https://angle-orthodontist.kglmeridian.com/view/journals/angl/75/2/article-p155.xml
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