過蓋咬合とは？子供の過蓋咬合の原因・治し…
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2026年11月13日
「下の前歯がほとんど見えないくらい噛み合わせが深い」「歯科健診で過蓋咬合と言われた」。過蓋咬合（かがいこうごう）は聞き慣れない言葉ですが、子供にも大人にも見られる噛み合わせの問題のひとつです。
先に結論をお伝えします。過蓋咬合とは、上の前歯が下の前歯に深くかぶさっている噛み合わせのことです。見た目では気づきにくいものの、下あごの成長が抑えられる、前歯や歯ぐきを傷つける、あごの関節に負担がかかるといった影響が出ることがあります。子供の過蓋咬合は、成長期のうちに噛み合わせの深さや上下のあごのバランスを整えることで、改善を目指しやすくなります。
この記事では、過蓋咬合とは何か、原因、放っておいた場合の影響、子供の過蓋咬合の治し方と始める時期を、木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科がお伝えします。
目次
過蓋咬合とは、奥歯で噛んだときに、上の前歯が下の前歯を深く覆い隠してしまう噛み合わせのことです。英語ではディープバイトと呼ばれます。正常な噛み合わせでは、上の前歯が下の前歯に2〜3mm程度かぶさり、下の前歯が少し見える状態が理想とされています。過蓋咬合では、下の前歯がほとんど見えない、または下の前歯が上あごの歯ぐきに当たるほど深く噛み込んでいます。
奥歯でしっかり噛んだ状態で鏡を見て、下の前歯がどのくらい見えるかを確認してみましょう。下の前歯がほとんど見えない、上の前歯の裏の歯ぐきに下の前歯が当たっている跡がある場合は、過蓋咬合の可能性があります。お子さまの場合は、仕上げみがきのときに噛み合わせを見てあげてください。
過蓋咬合は、上の前歯が前に出ている出っ歯と一緒に見られることがあります。一方で、上の前歯が内側に倒れ込んで深く噛み込んでいるタイプもあり、この場合は見た目では出っ歯に見えないこともあります。
下あごが小さい、または後ろに下がっていると、上の前歯が下の前歯に深くかぶさりやすくなります。上下のあごの大きさや位置のバランスには、ご家族から受け継ぐ要素もあります。
奥歯の高さが十分でないと、噛んだときに上下のあごの距離が近くなり、前歯が深く噛み込みやすくなります。虫歯などで奥歯を早く失った場合も、噛み合わせが低くなり過蓋咬合につながることがあります。
下唇を噛む癖、歯ぎしりや食いしばり、頬杖などの癖が、噛み合わせを深くする原因になることがあります。また、やわらかい食事が多くあまり噛まない習慣も、あごの成長に影響すると考えられています。
舌が低い位置にあったり、飲み込むときに舌を正しく使えていなかったりすると、奥歯や前歯の高さのバランスが崩れ、噛み合わせに影響することがあります。舌の位置については舌の正しい位置とは？舌の位置のセルフチェックと直し方を歯科医師が解説をご覧ください。
上の前歯が下の前歯に深くかぶさっていると、下あごが前に成長しようとする動きが抑えられ、下あごが後ろに押し込まれた状態のまま成長することがあります。その結果、横顔であごが引っ込んで見えることがあります。
噛み合わせが深いと、下の前歯が上あごの歯ぐきに当たって傷や炎症を起こしたり、上下の前歯がこすれ合ってすり減ったりすることがあります。
下あごが後ろに押さえ込まれた状態が続くと、あごの関節に負担がかかり、口を開けるときに音がする、あごが痛むといった症状につながることがあります。
過蓋咬合では、笑ったときに上の歯ぐきが大きく見えるガミースマイルを伴うことがあります。
乳歯の時期の噛み合わせの深さは、生え変わりの中で変化することもあります。ただし、上下のあごのバランスが関わっている場合は、自然に改善することはあまり期待できません。上下のあごの前後のずれを長期的に調べた研究では、乳歯の時期に見られたずれは、前歯や奥歯が生え変わる時期になっても自然に改善せず、そのまま続くことが報告されています。子供の歯並びが自然に治るかどうかについては子供の歯並びは自然に治る？様子を見てよいケースと相談したいケースを歯科医師が解説もご覧ください。
成長期の子供であれば、あごの成長を利用して、上下のあごのバランスや奥歯の高さを整えることを目指せます。成長が終わってからでは、あごの骨格そのものを整えることは難しくなります。
前歯の噛み込みが深い場合は、前歯で軽く噛むことで奥歯が伸びやすい環境をつくる装置などを用いて、噛み合わせの深さを整えていきます。
下あごが後ろに下がっていることが過蓋咬合の原因になっている場合は、成長期に下あごの成長を前方に導く装置を用いることがあります。
上あごの幅が狭いと、下あごが上あごの内側に閉じ込められ、前に成長しにくくなることがあります。このような場合、当院では上あごの幅を整える固定式の装置（急速拡大装置）を中心に用います。
急速拡大装置は、上あごの中央にある骨のつなぎ目に働きかけ、上あごの骨格そのものの幅を整えます。歯を傾けるのではなく骨格から整えるため、後戻りが少ないことが特徴です。固定式のため装着時間に左右されず、効果を出しやすい点も利点です。鼻の通りや、舌が収まるスペースの改善も期待でき、交叉咬合や反対咬合に強い装置です。受け口がある場合は、上あごを前方に導く装置（フェイスマスク）とセットで用います。上あごの幅を整えておくことで、下あごが前に成長しやすい環境をつくれる場合があります。装置の詳細は急速拡大装置とは｜効果・期間・床矯正との違いを歯科医師が解説をご覧ください。
舌の位置や唇を閉じる力、噛み方など、口のまわりの筋肉の使い方を整えるトレーニングもあわせて行います。下唇を噛む癖や頬杖などの癖がある場合は、ご家庭でも気にかけていただくようお願いしています。
やわらかい素材のマウスピース型装置を用いることもあります。低年齢から使え、舌や口のまわりの筋肉の使い方を整えることが期待できます。ただし、上あごの骨格の幅が狭い場合や、上下のあごのずれが大きい場合には、マウスピース型装置の中でも上あごの幅に働きかける拡大用の装置を選んだり、固定式の急速拡大装置を用いたりと、骨格や年齢、生活に合わせて装置を選ぶ必要があります。適応は診察のうえで判断します。
過蓋咬合を治すと「しゃくれるのでは」と心配される方がいます。過蓋咬合で下あごが後ろに押さえ込まれていた場合、噛み合わせが整うことで下あごが本来の位置に近づき、横顔の印象が変わったと感じることがあります。これはしゃくれるのではなく、押さえ込まれていた下あごが本来のバランスに近づいた変化と考えられます。
過蓋咬合の治療で奥歯の高さが整うと、顔の下半分の長さがわずかに変わることがあります。ただし、変化の程度は骨格や治療方法によって異なり、大きく顔が伸びるわけではありません。治療前に、予想される変化についても丁寧にご説明します。
上あごの幅を整える治療は、骨のつなぎ目がやわらかい成長期のほうが取り組みやすく、乳歯がそろっている5歳ごろから始められます。4歳ではまだ装置に協力することが難しいことが多いため、現実的には5歳ごろからの検討になります。前歯が生え変わる6歳から7歳ごろも始めやすい時期で、上あごの幅に働きかける治療は10歳前後までがひとつの目安です。開始時期については小児矯正はいつから始める？開始時期の目安と一期治療のタイミングもご覧ください。
治療が必要かどうかを早めに判断するためにも、1歳半ごろからの定期健診をおすすめしています。乳歯の時期から定期的に通うことで、噛み合わせの深さやあごの成長の変化に早めに気づくことができます。
成長が終わった大人の過蓋咬合では、ワイヤー矯正やマウスピース矯正で前歯や奥歯の高さを調整し、噛み合わせを整えます。上下のあごのずれが大きい場合は、外科手術を組み合わせることもあります。
過蓋咬合の矯正治療は、原則として健康保険の適用外となる自由診療です。ただし、顎変形症と診断され、指定の医療機関で外科手術を伴う矯正治療を行う場合などは、健康保険が適用されることがあります。
木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科では、過蓋咬合のご相談に対して、噛み合わせの深さだけでなく、上下のあごのバランスや上あごの幅、舌の位置、癖まで含めて確認しています。成長期のうちにあごの成長を良い方向に導き、将来の歯やあごへの負担を減らすことを大切にしています。
診断とご説明は、厚生労働省認定の歯科医師臨床研修指導医であり、日本矯正歯科学会、日本成人矯正歯科学会、日本小児歯科学会に所属する院長が担当します。詳しくは院長プロフィールをご覧ください。
小児矯正は、院長だけでなく、スタッフ、保護者の方、お子さま本人のみんなで、お子さまのこれからを良い方向に向けていく治療だと考えています。装置の管理やご家庭での様子の確認など、一緒に取り組んでいただけるよう丁寧にご説明します。
一期治療の費用は数十万円程度が目安で、装置や治療範囲によっては50万円程度になることもあります。初診相談料や精密検査・診断料が別途必要になる場合があります。当院では治療開始時に基本料金をお支払いいただき、その後は通院ごとに処置料6,600円（税込）が加わります。記載の金額は公開時点のものであり、変更となる場合があります。子供の矯正治療は、原則として健康保険の適用外となる自由診療です。詳しくは子供の歯科矯正の費用・補助金・医療費控除ガイドをご覧ください。
治療には、装置による違和感や痛み、話しにくさ、虫歯のリスク、症状によっては二期治療が必要になる可能性などがあり、事前にご説明します。
過蓋咬合とは、上の前歯が下の前歯に深くかぶさる噛み合わせです。見た目では気づきにくいものの、下あごの成長が抑えられる、前歯や歯ぐきを傷つける、あごの関節に負担がかかるといった影響が出ることがあります。
子供の過蓋咬合は、上下のあごのバランスが関わっている場合は自然に治るとは限りません。成長期のうちに、噛み合わせの深さや上下のあごのバランス、上あごの幅を整えることで改善を目指せます。お子さまの噛み合わせが深いと感じたら、早めにご相談ください。
噛み合わせの深さが軽度で、歯ぐきや歯、あごの関節に問題がない場合は、経過を見ることもあります。一方で、下の前歯が上あごの歯ぐきに当たっている、下あごが後ろに下がっている、あごに痛みがあるといった場合は、治療を検討したほうがよいことがあります。
乳歯の時期の噛み合わせの深さは、生え変わりの中で変化することもあります。ただし、上下のあごのバランスが関わっている場合は、自然に改善することはあまり期待できません。
過蓋咬合で下あごが後ろに押さえ込まれていた場合、噛み合わせが整うことで下あごが本来の位置に近づき、横顔の印象が変わったと感じることがあります。しゃくれるのではなく、本来のバランスに近づいた変化と考えられます。
下唇を噛む、頬杖をつくといった癖をやめることや、舌の位置を意識することは大切ですが、噛み合わせの深さやあごのバランスを自分で治すことは難しいと考えられます。気になる場合は歯科医院にご相談ください。
大人の場合、症状によってはマウスピース矯正で治療できることもあります。子供の場合は、上あごの幅や上下のあごのバランスを整える必要があることも多く、マウスピース型装置だけでは対応が難しいことがあります。
上あごの幅を整える治療は、5歳ごろから始められます。前歯が生え変わる6歳から7歳ごろも始めやすい時期で、上あごへの治療は10歳前後までがひとつの目安です。
なお、成長や歯並びの変化には個人差があり、すべてのお子さまが同じ経過をたどるわけではありません。治療方針は診察と検査のうえで個別に判断します。
和訳：II級不正咬合の早期の歯顔面的特徴：乳歯列期から混合歯列期までの縦断研究
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