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乳歯が抜ける前に永久歯が生えてきた(二重歯列)|乳歯が抜けないときの対応を歯科医師が解説

2026年11月13日

「下の前歯の後ろから、大人の歯が生えてきた」「乳歯がまだ抜けていないのに、永久歯が見えている」。仕上げみがきのときに気づいて、驚いて調べている方も多いのではないでしょうか。

先に結論をお伝えします。乳歯が抜ける前に永久歯が生えてくること自体は、珍しいことではありません。ただし、自然に抜けるのを待ってよいのは、乳歯が今にも抜けそうなほどグラグラしている場合です。それ以外の場合は、乳歯が残っている間に永久歯の位置がずれて歯並びが乱れやすくなるため、当院では長く様子を見ずに乳歯を抜くことをおすすめしています。

この記事では、二重歯列とは何か、様子を見てよいケースと受診したいケース、乳歯が抜けない原因、歯並びへの影響を、木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科がお伝えします。お子さまの歯並び全体については、小児矯正とは|種類・費用・始める時期までわかる全体ガイドもあわせてご覧ください。

乳歯の後ろから永久歯が生えてくる二重歯列とは

乳歯が抜けないうちに永久歯が生えてきて、歯が二列に並んで見える状態を二重歯列と呼びます。生え変わりの時期によく見られる状態です。

二重歯列は下の前歯の内側から生えてくることが多い

最もよく見られるのは、6歳前後に下の前歯が生え変わるときです。下の前歯の永久歯は、もともと乳歯の根の内側(舌側)で育つため、乳歯が抜ける前に内側から顔を出すことがあります。

下の前歯で乳歯の内側から永久歯が生えてきた場合、乳歯が抜けたあとに、舌に押される力で永久歯が少しずつ前に移動していくことが多くあります。

上の前歯や奥歯でも二重歯列が起こることはありますが、下の前歯に比べると少なく、注意が必要なケースが多くなります。

乳歯が抜けないまま永久歯が生えてくる理由

通常は、永久歯が下から押し上げてくるにつれて乳歯の根が溶けていき、乳歯がグラグラして自然に抜けます。その後に永久歯が同じ場所に生えてきます。

ところが、永久歯が乳歯の真下ではなく少しずれた位置から生えてくると、乳歯の根が十分に溶けません。そのため、乳歯が残ったまま、永久歯だけが横や内側から生えてきます。

永久歯が生える位置がずれる背景には、あごの大きさに対して永久歯が大きく、並ぶスペースが足りないことがあります。

二重歯列で様子を見てよいケースと受診したいケース

二重歯列で様子を見てよいケース

次のような場合は、自然に抜けるのを待てることがあります。

乳歯が今にも抜けそうなほどグラグラと揺れている。

永久歯の先が少し見え始めたところで、まだ大きく生えていない。

下の前歯で起きている。

痛みや腫れがない。

乳歯が大きく揺れていれば、間もなく自然に抜けることが多くあります。なかなか抜けない場合は、長く待たずにご相談ください。仕上げみがきのときに、乳歯の揺れ方や永久歯の生え具合を見ておいてください。

二重歯列で歯科を受診したいケース

次のような場合は、歯科で確認することをおすすめします。

乳歯の揺れが小さく、すぐには抜けそうにない。

永久歯が半分以上生えてきているのに、乳歯が抜ける気配がない。

永久歯が見え始めてからしばらくたっても、乳歯が抜けない。

上の前歯や奥歯で二重歯列が起きている。

乳歯のまわりの歯ぐきが腫れている、痛みがある、出血が続く。

乳歯が長く残っていると、永久歯が正しい位置に移動できず、そのまま内側や外側に傾いて生えそろってしまうことがあります。そのため当院では、乳歯が今にも抜けそうなほど揺れている場合を除き、何か月も様子を見ずに、早めに乳歯を抜くことをおすすめしています。

上の前歯や奥歯の二重歯列に注意したい理由

上の前歯の永久歯は、本来は乳歯の真上からやや外側に向かって生えてきます。それが乳歯の内側から生えてきた場合、そのままにすると永久歯が下の前歯より内側に入り込み、前歯の交叉咬合(反対咬合)になることがあります。下の前歯と違い、舌の力で自然に前へ出ることはあまり期待できません。

奥歯の場合は、乳歯の奥歯の根が永久歯の生える道をふさいでいることがあり、永久歯が傾いて生えてくる原因になります。いずれも早めに確認しておくと、対応の選択肢が多くなります。

乳歯が抜けない原因

二重歯列に限らず、生え変わりの時期を過ぎても乳歯が抜けないことがあります。7歳を過ぎても前歯の乳歯が揺れてこない、という相談は少なくありません。考えられる原因は次のとおりです。

永久歯が乳歯の真下になく乳歯が抜けない

前述のとおり、永久歯が乳歯の真下から外れた位置にあると、乳歯の根が溶けず、乳歯が抜けにくくなります。二重歯列はこのタイプです。

永久歯がない・遅れていて乳歯が抜けない

乳歯の下に永久歯がもともとない(先天欠如)場合や、永久歯の成長がゆっくりな場合、乳歯は押し上げられないため抜けません。また、余分な歯(過剰歯)が永久歯の生える邪魔をしていることもあります。これらはレントゲン写真で確認できます。

乳歯の根が骨とくっついて乳歯が抜けない

まれに、乳歯の根が周囲の骨とくっついてしまい(癒着)、抜けにくくなっていることがあります。周りの歯より乳歯が低く沈んで見える場合は、この可能性があります。

奥歯の乳歯が抜けない場合

奥歯の乳歯は、10歳から12歳ごろにかけて生え変わります。奥歯の乳歯は根が複数に分かれていて、永久歯の生え方によっては一部の根だけが溶け残り、なかなか抜けないことがあります。周りの歯が生え変わっているのに特定の奥歯だけが残っている場合は、レントゲンで永久歯の位置を確認すると安心です。

大人になっても乳歯が抜けない場合

大人になっても乳歯が残っている方もいます。多くは、下に永久歯がないケースです。乳歯は根が短く、いずれ抜けてしまうことがあるため、歯科で状態を確認し、長く使えるように管理していくことが大切です。

グラグラしているのに乳歯が抜けないとき

グラグラしても乳歯が抜けない期間の目安

乳歯がグラグラし始めてから抜けるまでの期間には個人差があり、数日で抜けることもあれば、時間がかかることもあります。ただし、すでに後ろから永久歯が生えてきている場合は、乳歯が残る期間が長いほど永久歯の位置がずれやすくなります。今にも抜けそうなほど揺れている場合を除き、長く待たずにご相談ください。

乳歯が抜けないとき自分で抜いてもいい?

よく揺れていて、少し触れただけで抜けそうな状態であれば、お子さまが自分で取れることもあります。ただし、まだしっかり根が残っている乳歯を無理に引っ張ると、痛みや出血が強く出たり、歯ぐきを傷つけたりすることがあります。糸で縛って引っ張るような方法はおすすめしません。

抜けそうで抜けない状態が続く場合や、食事のたびに痛がる場合は、歯科で抜くことができます。

乳歯が抜けないまま血が出る・黒くなっているとき

揺れている乳歯のまわりから少量の出血があるのは、生え変わりの時期にはよくあることです。ただし、出血が続く、歯ぐきが腫れている、乳歯が黒っぽく変色している、といった場合は、虫歯や炎症が起きていることもあるため、歯科で確認してください。

乳歯が抜けない時期にご家庭で気をつけたいこと

生え変わりの時期は、揺れている乳歯や生えかけの永久歯のまわりに汚れがたまりやすく、歯ぐきが腫れやすい時期です。揺れている歯を避けて歯みがきをしがちですが、やわらかめの歯ブラシで、生えかけの永久歯のまわりも丁寧に仕上げみがきをしてあげてください。

生えたばかりの永久歯はまだやわらかく、虫歯になりやすい状態です。歯科でのフッ素塗布や定期的なチェックを活用することもおすすめです。

二重歯列・乳歯が抜けないときに歯科で行う対応

二重歯列で乳歯を抜く処置

永久歯の生えてくる位置を確保するため、残っている乳歯を抜くことがあります。前歯の乳歯であれば、表面麻酔や局所麻酔を使って短時間で終わることがほとんどです。お子さまが怖がらないよう、処置の前にゆっくりご説明します。

下の前歯の二重歯列では、乳歯を抜いたあと、内側に生えていた永久歯が舌の力で前に出てきて、自然に並ぶことも多くあります。

二重歯列はレントゲンで永久歯の状態を確認する

乳歯が揺れていない場合は、レントゲン写真で永久歯の有無や位置、過剰歯がないかを確認します。永久歯がない場合や生える方向に問題がある場合は、その後の歯並びも見据えて対応を考えます。

二重歯列で乳歯を抜いたあとの歯並びを確認する

乳歯を抜いたあとも永久歯が内側に残っている場合や、前歯がガタガタに並んでしまう場合は、あごの幅に対して歯が並ぶスペースが足りていない可能性があります。生え変わりの経過を定期的に確認しながら、必要に応じて歯並びへの対応を検討します。

二重歯列は歯並びの乱れのサインかもしれません

二重歯列が起こる背景には、あごの幅に対して永久歯が並ぶスペースが足りないことがあります。乳歯が抜けて永久歯が前に出てきても、スペースが足りなければ、前歯が重なったりねじれたりしてガタガタの歯並び(叢生)になることがあります。

永久歯の前歯は乳歯より大きいため、生え変わりの時期にはある程度のすき間が必要です。乳歯の時期に前歯にすき間がほとんどなかった場合は、永久歯が並ぶスペースが不足しやすいと考えられています。

二重歯列で下の前歯がガタガタに生えてきたとき

下の前歯の永久歯が4本生えそろう7歳から8歳ごろは、一時的に前歯が少し重なって見えることもあります。その後、あごの成長や横の歯の生え変わりに伴って、少しずつ並びが整っていく場合もあります。

ただし、重なりが大きい場合や、永久歯が明らかに内側に取り残されている場合は、スペースの不足が大きいと考えられます。自然に並ぶのを待つべきか、早めに対応したほうがよいかは、あごの大きさや歯の大きさによって異なるため、一度歯科で確認しておくと判断しやすくなります。

上あごの幅が狭いことが原因の場合、成長期であれば、上あごの幅を整える固定式の装置(急速拡大装置)で、永久歯が並ぶスペースを確保できることがあります。骨格から幅を整えるため、歯を傾けて並べる方法に比べて後戻りが少ないことが特徴です。装置については急速拡大装置とは|効果・期間・床矯正との違いを歯科医師が解説で詳しく解説しています。

歯並びが悪くなる原因については、子供の歯並びが悪くなる原因|遺伝と生活習慣の関わりを歯科医師が解説もご覧ください。

二重歯列の時期に歯科で確認してもらいたいこと

生え変わりの時期の定期健診では、虫歯のチェックだけでなく、次のような点も確認しておくと安心です。

永久歯が正しい位置から生えてきているか。

乳歯が抜ける順番や時期に、左右で大きな差がないか。

永久歯が並ぶスペースが足りているか。

上下の歯の噛み合わせにずれがないか。

気になる点が見つかっても、すぐに治療が必要になるとは限りません。経過を見ながら、適切な時期に対応を考えていけることが、定期的に確認しておく利点です。

二重歯列に対する木場・東陽町のTHREE歯科・矯正歯科の考え方

木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科では、二重歯列や乳歯が抜けないご相談に対して、乳歯を抜くかどうかだけでなく、その後の永久歯の歯並びまで見据えて判断することを大切にしています。

診断とご説明は、厚生労働省認定の歯科医師臨床研修指導医であり、日本矯正歯科学会、日本成人矯正歯科学会、日本小児歯科学会に所属する院長が担当します。詳しくは院長プロフィールをご覧ください。

生え変わりの時期は、歯並びの変化に気づきやすいタイミングです。定期的に通院して歯科医院の雰囲気や診療台に慣れておくことは、いざ処置や治療が必要になったときに、お子さまの負担を少なくすることにもつながります。小児矯正は、院長だけでなく、スタッフ、保護者の方、お子さま本人のみんなで、お子さまのこれからを良い方向に向けていく治療だと考えています。

乳歯を抜く処置などは保険診療で行うことができます。歯並びへの対応として矯正治療を行う場合、見た目や噛み合わせの改善を主な目的とするときは自由診療です。一期治療の費用は数十万円程度が目安で、装置や治療範囲によっては50万円程度になることもあります。初診相談料や精密検査・診断料が別途必要になる場合があります。当院では治療開始時に基本料金をお支払いいただき、その後は通院ごとに処置料6,600円(税込)が加わります。記載の金額は公開時点のものであり、変更となる場合があります。詳しくは子供の歯科矯正の費用・補助金・医療費控除ガイドをご覧ください。

矯正治療には、装置による違和感や痛み、話しにくさ、虫歯のリスク、症状によっては二期治療が必要になる可能性などがあり、事前にご説明します。

まとめ|二重歯列は乳歯が揺れているかどうかが判断の目安です

乳歯が抜ける前に永久歯が生えてくる二重歯列は、生え変わりの時期によく見られる状態です。乳歯が今にも抜けそうなほどグラグラしていれば、自然に抜けるのを待てることもあります。

それ以外の場合や、上の前歯や奥歯で起きている場合は、乳歯が残っている間に歯並びが乱れやすいため、長く様子を見ずに歯科での確認をおすすめします。

二重歯列の背景には、永久歯が並ぶスペースの不足が隠れていることもあります。木場・東陽町でお子さまの生え変わりや歯並びが気になる際は、THREE歯科・矯正歯科までお気軽にご相談ください。

二重歯列・乳歯が抜けないことに関するよくある質問(FAQ)

Q1. 二重歯列になったら、すぐに歯医者に行くべきですか?

乳歯が今にも抜けそうなほどグラグラしていれば、自然に抜けるのを待てることもあります。それ以外の場合は、乳歯が残っている間に永久歯の位置がずれやすいため、何か月も様子を見ずに早めにご相談ください。当院では、多くの場合、乳歯を抜くことをおすすめしています。

Q2. 二重歯列で内側に生えた永久歯は、自然にきれいに並びますか?

下の前歯では、乳歯が抜けたあとに舌の力で前に移動し、自然に並ぶことが多くあります。ただし、永久歯が並ぶスペースが足りない場合は、重なったままになることがあります。

Q3. 7歳になっても乳歯が抜けないのは問題ですか?

生え変わりの時期には個人差があり、7歳で前歯が抜けていないことは珍しくありません。ただし、周りの乳歯が抜けているのに特定の乳歯だけ残っている場合や、左右で大きな差がある場合は、レントゲンで永久歯の状態を確認することをおすすめします。

Q4. グラグラしているのに乳歯が抜けないとき、自分で抜いてもいいですか?

少し触れただけで抜けそうな状態であれば、自然に取れることもあります。根が残っている乳歯を無理に引っ張ると、痛みや出血の原因になるため、抜けそうで抜けない状態が続く場合は歯科にご相談ください。

Q5. 乳歯が抜けないとき、歯科で抜くのは痛いですか?

前歯の乳歯は根が溶けて短くなっていることが多く、表面麻酔や局所麻酔を使うことで、痛みを抑えて短時間で処置できることがほとんどです。お子さまの様子を見ながら、ゆっくり進めます。

なお、生え変わりの時期や経過には個人差があり、すべてのお子さまに同様の経過が見られるものではありません。記載した期間の目安は一般的なものであり、最終的な判断は診察のうえで個別に行います。

監修医師:菊地 紗恵子

経歴
  • カルフォルニア大学ロサンゼルス校(UCLA)歯学部短期留学
  • 明海大学歯学部卒業 柳生賞(成績優良賞)
  • 明海大学歯学部 卒業
  • 浦安ブランデンタルクリニック開業 院長
  • THREE歯科・矯正歯科 院長
資格・所属学会・団体
  • 厚生労働省認定歯科医師臨床研修指導医
  • 顎顔面矯正セミナー 指導医
  • JCPDS日本臨床歯科補綴学会 専門医
  • IDIA国際デンタルインプラント学会顎顔面矯正外科 認定医、専門医、指導医(米国歯科医師会公認)
  • 日本矯正歯科学会(会員)
  • 日本成人矯正歯科学会(会員)
  • 日本歯科審美学会(会員)
  • 日本小児歯科学会(会員)
  • 日本睡眠歯科学会(会員)
  • 日本睡眠学会(会員)
  • 日本小児呼吸器学会(会員)
  • 江東区立平久小学校 学校医

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