永久歯が生えてこないのはなぜ？乳歯が抜け…
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2026年11月13日
「乳歯が抜けてもう半年になるのに、永久歯が生えてこない」「反対側はとっくに大人の歯が生えたのに、こちらだけまだ」。お子さまの生え変わりの時期に、こうした心配を抱える保護者の方は少なくありません。
先に結論をお伝えします。永久歯の生える時期には個人差があり、乳歯が抜けてから数か月ほど永久歯が見えてこないことはよくあります。ただし、乳歯が抜けて半年以上たっても永久歯が生えてこない場合や、反対側の同じ歯が生えてから数か月たっている場合は、一度レントゲンで永久歯の状態を確認しておくと安心です。永久歯の生えるスペースが足りない、永久歯の向きがずれている、そもそも永久歯がない（先天性欠如）といった原因が隠れていることがあるためです。
この記事では、永久歯が生えてこない原因、様子を見てよい期間の目安、検査と治療の方法を、木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科がお伝えします。生え変わりの順番や時期は乳歯の生え変わり｜抜ける順番・時期・本数の目安を歯科医師が解説もあわせてご覧ください。
目次
永久歯への生え変わりは、一般的に6歳前後に下の前歯から始まり、12歳前後までかけて少しずつ進みます。ただし、これはあくまで平均的な目安です。生え変わりが早い子、ゆっくりな子がいて、1年程度の前後は珍しくありません。お友だちやきょうだいと比べて遅いからといって、それだけで永久歯に問題があるとは限りません。
乳歯が自然に抜けた場合、多くは数か月ほどで永久歯が顔を出します。前歯では、乳歯が抜けてから永久歯が見えてくるまで2〜3か月ほどかかることもあります。一方、ケガや虫歯で乳歯を早く失った場合は、まだ永久歯が生える準備が整っていないため、永久歯が生えてくるまでに時間がかかることがあります。
永久歯は乳歯より大きいため、あごの幅が足りないと、永久歯が生える場所がなくなってしまいます。スペースが足りないと、永久歯がなかなか出てこない、斜めや内側にずれて生えてくる、といったことが起こります。特に上あごの幅が狭いことが原因になっている場合が多く、歯並びのガタガタ（叢生）にもつながります。詳しくは叢生（歯並びがガタガタ）とは？子供の叢生の原因・治し方・始める時期を歯科医師が解説をご覧ください。
生まれつき永久歯の芽（歯胚）がなく、いつまで待っても永久歯が生えてこない状態を先天性欠如といいます。日本小児歯科学会の調査では、親知らずを除く永久歯の先天性欠如は、およそ10人に1人の割合で見られると報告されています。下あごの第二小臼歯（前から5番目の歯）が最も多く、次いで下あごの側切歯（前から2番目の歯）、上あごの第二小臼歯、上あごの側切歯の順に多いとされています。先天性欠如は見た目ではわからないため、レントゲンで初めてわかることがほとんどです。
永久歯の芽はあるのに、骨の中で止まったまま出てこない状態を埋伏といいます。永久歯の向きが横や斜めになっている、生える道の上にある歯ぐきや骨が厚い、といったことが原因になります。上の犬歯（前から3番目の歯）は生える距離が長く、埋伏しやすい歯のひとつです。
本来の本数より多く作られた歯を過剰歯といいます。上の前歯のあたりにできることが多く、骨の中にある過剰歯が、永久歯が生えてくる道をふさいでしまうことがあります。上の前歯の片方だけがなかなか生えてこない場合には、過剰歯が隠れていることもあります。
虫歯やケガで乳歯を早く失うと、隣の歯が空いたすき間に倒れ込んできて、後から生える永久歯の場所が狭くなることがあります。スペースがなくなると、永久歯が生えてこない、あるいは歯並びからはみ出して生えてくる原因になります。
乳歯の根が吸収されずに残っていると、永久歯が乳歯に押し出されるように別の場所から生えてきたり、生えるのが遅れたりすることがあります。乳歯が抜ける前に後ろから永久歯が生えてきた場合については、乳歯が抜ける前に永久歯が生えてきた（二重歯列）｜乳歯が抜けないときの対応を歯科医師が解説をご覧ください。
乳歯が自然に抜けてから半年ほどたっても永久歯が見えてこない場合は、一度歯科医院で確認しておきましょう。歯ぐきの上から触って、永久歯のふくらみがわかるかどうかも参考になります。
左右の同じ歯は、ほぼ同じ時期に生えてくるのが一般的です。反対側の永久歯が生えてから数か月たっても、もう片方が生えてこない場合は、永久歯の向きや過剰歯などの原因がないか調べておくと安心です。
乳歯が抜けて1年以上たっても永久歯が生えてこない場合は、先天性欠如や埋伏などの可能性も考えて、早めにレントゲンで確認することをおすすめします。原因によっては、早めに対応することで永久歯が自然に生えてきやすくなることもあります。
永久歯が生えてこない原因を調べるには、お口全体を一度に写すパノラマレントゲンが役立ちます。永久歯の芽があるかどうか、どの位置にどの向きで埋まっているか、過剰歯がないか、乳歯の根の状態などを確認できます。
永久歯が深い位置に埋まっている場合や、隣の歯との位置関係を詳しく知りたい場合は、CTで立体的に確認することがあります。周りの歯の根に影響が出ていないかも、あわせて確認します。
上あごの幅が狭いことが原因で永久歯のスペースが足りない場合、当院では上あごの幅を整える固定式の装置（急速拡大装置）を中心に用います。
急速拡大装置は、上あごの中央にある骨のつなぎ目に働きかけ、上あごの骨格そのものの幅を整えます。歯を傾けるのではなく骨格から整えるため、後戻りが少ないことが特徴です。固定式のため装着時間に左右されず、効果を出しやすい点も利点です。鼻の通りや、舌が収まるスペースの改善も期待でき、交叉咬合や反対咬合に強い装置です。受け口がある場合は、上あごを前方に導く装置（フェイスマスク）とセットで用います。装置の詳細は急速拡大装置とは｜効果・期間・床矯正との違いを歯科医師が解説をご覧ください。
永久歯の向きが大きくずれて骨の中で止まっている場合は、永久歯の上を覆う歯ぐきを開いて、装置でゆっくり正しい位置へ導く方法（開窓・牽引）をとることがあります。スペースを先に確保しておくことで、永久歯が自然に生えてくることもあります。
過剰歯が永久歯の生える道をふさいでいる場合は、過剰歯を抜くことを検討します。過剰歯を取り除いたあと、永久歯が自然に生えてくるかを経過観察し、必要に応じて矯正で位置を整えます。
永久歯の先天性欠如がある場合、その場所の乳歯は抜けずに残っていることが多く、乳歯をできるだけ長く大切に使うことが基本になります。そのうえで、将来的にすき間を矯正で閉じるか、スペースを残して大人になってから補うかを、歯並び全体や噛み合わせを見て検討します。なお、先天性欠如の本数や生えてこない永久歯の本数などの条件によっては、矯正治療に健康保険が適用される場合があります。
やわらかい素材のマウスピース型装置を用いることもあります。低年齢から使え、舌や口のまわりの筋肉の使い方を整えることが期待できます。ただし、上あごの骨格の幅が狭いことで永久歯のスペースが足りない場合には、マウスピース型装置の中でも上あごの幅に働きかける拡大用の装置を選んだり、固定式の急速拡大装置を用いたりと、骨格や年齢、生活に合わせて装置を選ぶ必要があります。また、埋伏した永久歯や過剰歯への対応はできません。適応は診察のうえで判断します。
永久歯が生えてこない場所をそのままにしておくと、隣の歯がすき間に向かって倒れてきたり、噛み合う歯が伸びてきたりして、歯並び全体が乱れることがあります。
骨の中で横向きに埋まった永久歯が、隣の永久歯の根を圧迫し、根が短くなってしまうことがあります。特に上の犬歯の埋伏では、前歯の根への影響に注意が必要です。
歯の本数や位置のバランスが崩れると、上下の歯の真ん中がずれる、うまく噛めない、といった噛み合わせの問題につながることがあります。
乳歯が抜けた日や、永久歯が見え始めた時期をメモや写真で残しておくと、受診したときに経過を正確に伝えられます。左右の歯の生え方の違いにも気づきやすくなります。
乳歯の虫歯を防ぐことは、永久歯が生えるスペースを守ることにもつながります。仕上げみがきやフッ素の活用、定期健診での確認を続けていきましょう。
木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科では、永久歯が生えてこないというご相談に対して、まずレントゲンで原因を確かめ、経過を見てよいのか、早めに対応したほうがよいのかを見極めることを大切にしています。
上あごの幅を整える治療は、骨のつなぎ目がやわらかい成長期のほうが取り組みやすく、乳歯がそろっている5歳ごろから始められます。前歯が生え変わる6歳から7歳ごろも始めやすい時期で、上あごの幅に働きかける治療は10歳前後までがひとつの目安です。治療が必要かどうかを早めに判断するためにも、1歳半ごろからの定期健診をおすすめしています。開始時期については小児矯正はいつから始める？開始時期の目安と一期治療のタイミングもご覧ください。
診断とご説明は、厚生労働省認定の歯科医師臨床研修指導医であり、日本矯正歯科学会、日本成人矯正歯科学会、日本小児歯科学会に所属する院長が担当します。詳しくは院長プロフィールをご覧ください。
小児矯正は、院長だけでなく、スタッフ、保護者の方、お子さま本人のみんなで、お子さまのこれからを良い方向に向けていく治療だと考えています。装置の管理やご家庭での様子の確認など、一緒に取り組んでいただけるよう丁寧にご説明します。
一期治療の費用は数十万円程度が目安で、装置や治療範囲によっては50万円程度になることもあります。初診相談料や精密検査・診断料が別途必要になる場合があります。当院では治療開始時に基本料金をお支払いいただき、その後は通院ごとに処置料6,600円（税込）が加わります。記載の金額は公開時点のものであり、変更となる場合があります。子供の矯正治療は、原則として健康保険の適用外となる自由診療です。詳しくは子供の歯科矯正の費用・補助金・医療費控除ガイドをご覧ください。
治療には、装置による違和感や痛み、話しにくさ、虫歯のリスク、症状によっては二期治療が必要になる可能性などがあり、事前にご説明します。
永久歯の生える時期には個人差があり、乳歯が抜けて数か月ほど永久歯が見えないことはよくあります。ただし、半年以上たっても永久歯が生えてこない場合や、反対側の歯が生えて数か月たっている場合は、スペース不足、永久歯の埋伏、過剰歯、先天性欠如といった原因が隠れていることがあります。
原因はレントゲンで確認でき、原因に合わせて上あごの幅を整える、過剰歯を抜く、永久歯を正しい位置へ導くといった対応を考えます。気になるときは、早めにご相談ください。
乳歯が自然に抜けてから半年ほどがひとつの目安です。反対側の同じ歯が生えてから数か月たっても生えてこない場合も、一度ご相談ください。1年以上たっている場合は、早めにレントゲンで確認することをおすすめします。
そうとは限りません。スペース不足や永久歯の向きのずれ、過剰歯など、永久歯の芽はあるのに生えてこない原因もあります。先天性欠如かどうかは、レントゲンで確認すればわかります。
日本小児歯科学会の調査では、親知らずを除く永久歯の先天性欠如は、およそ10人に1人の割合で見られると報告されています。決して珍しいものではありません。
先天性欠如で後から生える永久歯がない場合、残っている乳歯はできるだけ長く使えるよう、虫歯予防をしっかり行うことが大切です。永久歯があるのに乳歯の根が残って邪魔をしている場合は、乳歯を抜くことを検討します。
大人の歯が生えてこない状態は大人になってからも治療できますが、子供の成長期のうちのほうが、あごの幅を整えたり、永久歯を正しい位置に導いたりといった選択肢が多くなります。気づいた時点で早めにご相談ください。
子供の矯正治療は原則として自由診療ですが、先天性欠如の本数や生えてこない永久歯の本数などの条件によっては、健康保険が適用される場合があります。詳しくは診察の際にご説明します。
なお、成長や歯の生え変わりには個人差があり、すべてのお子さまが同じ経過をたどるわけではありません。治療方針は診察と検査のうえで個別に判断します。
日本小児歯科学会学術委員会, 山﨑要一, 岩﨑智憲, 早﨑治明, ほか. 日本人小児の永久歯先天性欠如に関する疫学調査. 小児歯科学雑誌. 2010;48(1):29-39.
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jspd/48/1/48_29/_article/-char/ja
和訳：永久歯の先天性欠如の有病率に関するメタアナリシス
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15151692/
当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
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