子供の交叉咬合（クロスバイト）とは？原因…
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2026年11月13日
「噛むと下あごが左右どちらかにずれている気がする」「奥歯の噛み合わせが逆だと言われた」。お子さまの歯並びについて、そんな指摘を受けて調べている方もいらっしゃるかもしれません。
先に結論をお伝えします。子供の交叉咬合は、上あごの幅が狭いことが原因になっている場合が多く、自然に治ることはあまり期待できません。成長期のうちに上あごの幅を整えることで、改善が期待できる症状です。
この記事では、交叉咬合とは何か、原因、放置した場合の影響、治し方と治療を始める時期を、木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科がお伝えします。小児矯正の全体像は小児矯正とは｜種類・費用・始める時期までわかる全体ガイドをご覧ください。
目次
交叉咬合とは、噛み合わせたときに上下の歯が横方向にずれ、一部の歯で上下の関係が逆になっている状態です。英語でクロスバイトと呼ばれ、交差咬合と書かれることもあります。
本来、上の歯は下の歯より一回り外側にかぶさるように噛み合います。交叉咬合では、一部の歯で下の歯が上の歯より外側に出ています。
子供に多いのは、奥歯の交叉咬合（臼歯部交叉咬合）です。左右どちらか片側だけで起こることが多く、噛むと下あごが片側にずれる様子が見られます。
前歯の1本か2本だけが、下の前歯より内側に入り込んでいる場合も交叉咬合に含まれます。永久歯の前歯が生えてくる6歳から8歳ごろに、生える位置がずれて起こることが多いタイプです。そのままにしておくと、噛むたびに内側に入った歯に負担がかかり、歯ぐきが下がったり歯がすり減ったりすることがあります。
反対咬合（受け口）は、前歯全体で下の歯が上の歯より前に出ている状態です。交叉咬合は、横方向のずれや一部の歯だけの逆転を指す点で異なります。両方が同時に起こっていることもあります。
鋏状咬合は、交叉咬合とは反対に、上の奥歯が下の奥歯より大きく外側にずれ、すれ違うように噛み合う状態です。
受け口については子供の受け口の矯正｜いつから始める？原因と治し方を歯科医師が解説で詳しく解説しています。
ご家庭でも、次のような様子から交叉咬合に気づけることがあります。
口を閉じて奥歯で噛んだとき、上の前歯の真ん中と下の前歯の真ん中が左右にずれている。
噛み合わせたときに、下あごが左右どちらかに横すべりするように動く。
鏡で奥歯を見たとき、一部で下の歯が上の歯より外側に出ている。
いつも同じ側でばかり噛んでいる。
正面から見たときに、あごの先が左右どちらかに寄っているように見える。
当てはまる様子があっても、すぐに交叉咬合と決まるわけではありません。気になる場合は、歯科で噛み合わせを確認してもらうと安心です。
最も多い原因です。上あごの幅が下あごに対して狭いと、上の歯が下の歯を外側から覆えず、一部で上下が逆になります。
上あごの幅が狭くなる背景には、口呼吸、舌の位置が低いこと、長く続く指しゃぶりなどがあります。舌が上あごに収まっていないと、内側から上あごを支える力が弱まり、幅が十分に育たないことがあります。
舌の位置については舌の正しい位置とは？舌の位置のセルフチェックと直し方を歯科医師が解説、口呼吸については子供の口呼吸｜原因・デメリット・治し方を歯科医師が解説をご覧ください。
永久歯が内側に傾いて生えてきた場合や、頬杖、うつぶせ寝、片側だけで噛む癖が続く場合にも、交叉咬合が起こることがあります。
あごの骨格の大きさや形には、親から受け継ぐ要素もあります。ただし、上あごの幅は成長期の舌の位置や呼吸の仕方など、生活の中の要因からも影響を受けます。遺伝だけで決まるものではないため、成長期に原因を確かめて対応することに意味があります。
奥歯の交叉咬合があると、噛むたびに下あごが片側にずれた位置で噛み合います。成長期にこの状態が続くと、下あごがずれた位置のまま成長し、骨格的な左右差として定着していくことがあります。
その結果、顔の左右のバランスに影響が出ることや、片側だけで噛む癖がつくこと、あごの関節に負担がかかることがあります。
また、上あごの幅が狭いままだと、永久歯が並ぶスペースが足りず、歯並びがガタガタになる原因にもなります。大人になってからでは、骨格のずれや上あごの幅を整えることは難しくなり、治療の選択肢が限られてきます。成長の力を利用できる子供のうちに対応することが大切です。
乳歯の時期の交叉咬合が、指しゃぶりをやめたあとに自然に改善した例もあります。ただし、交叉咬合の早期治療に関する研究をまとめた解析では、指しゃぶりなどの癖がない子供では、治療をしないまま交叉咬合が自然に改善する傾向は見られなかったと報告されています。
上あごの幅が狭いことが原因の場合、トレーニングや意識だけで骨格の幅を変えることはできません。「様子を見ていればいずれ治る」と考えず、一度歯科で確認することをおすすめします。
骨格の幅そのものは癖を直すだけでは変わりませんが、交叉咬合を悪化させる要因を減らすことはできます。頬杖をつく、いつも同じ向きで横向きやうつぶせで寝る、片側だけで噛む、といった習慣があれば、少しずつ見直してみてください。
口が開いていることが多い場合や、いびきをかく場合は、鼻の通りが悪く口呼吸になっている可能性があります。口呼吸は上あごの幅にも関わるため、耳鼻咽喉科で鼻の状態を確認しておくと安心です。
交叉咬合は、早めの対応が望ましい症状です。当院では5歳ごろからを治療開始の目安としています。4歳以下では装置の使用に協力していただくことが難しい場合が多いためです。永久歯の前歯が生えてくる6歳から7歳ごろも、取り組みやすい時期です。上あごに働きかける治療は、おおむね10歳前後までが目安になります。
治療を始める前に、歯科医院の椅子に座る、口を開ける、器具に触れることに慣れておくことも大切です。早めに相談し、定期的に経過を見ておくことで、適切な時期に無理なく治療を始めやすくなります。
治療を始める前には、お口の中の写真、歯型、レントゲン写真などで詳しく検査します。交叉咬合が上あごの骨格の幅によるものなのか、歯の傾きや生え方によるものなのかで、選ぶ装置や治療の進め方が変わるためです。
噛んだときに下あごがずれる場合は、ずれのない位置で噛んだときの上下の関係も確認します。検査結果をもとに、治療が必要かどうか、いつ始めるのがよいかを保護者の方にご説明し、ご納得いただいてから治療を始めます。
奥歯の交叉咬合の多くは、上あごの幅が狭いことが原因です。当院では、上あごの幅を整える固定式の装置（急速拡大装置）を中心に用います。
急速拡大装置は、上あごの中央にある骨のつなぎ目に働きかけ、上あごの骨格そのものの幅を整えます。歯を傾けるのではなく骨格から整えるため、後戻りが少ないことが特徴です。固定式のため装着時間に左右されず、効果を出しやすい点も利点です。鼻の通りや、舌が収まるスペースの改善も期待でき、交叉咬合や反対咬合に強い装置です。
研究をまとめた解析では、急速拡大装置などの装置による治療で、ほぼすべての例で交叉咬合が解消されたと報告されています。装置の詳細は急速拡大装置とは｜効果・期間・床矯正との違いを歯科医師が解説をご覧ください。
急速拡大装置は、上の奥歯に固定して使います。装置の中央にあるネジを、ご家庭で1日1回程度、決められた量だけ回していただき、ゆっくり力が加わるようにして上あごの幅を整えていきます。お子さまの状態に合わせて、途中で休止期間を挟みながら数か月かけて進めることもあります。
目標の幅に整ったあとも、骨が落ち着くまで6か月以上は装置をそのまま装着します。そのため、装置をつけている期間は全体で数か月から年単位になります。通院のたびに、ネジの回し方や装置の状態を一緒に確認しますので、ご安心ください。
交叉咬合と反対咬合（受け口）が一緒に起きている場合は、急速拡大装置と、上あごを前方に導く装置（フェイスマスク）を組み合わせます。急速拡大装置で上あごのまわりの骨のつなぎ目がゆるんだ状態で前方に導くことで、上あごの前方への成長を促しやすくなります。
前歯の1本か2本だけが内側に入っている場合は、その歯を前に動かす部分的な装置で対応することがあります。原因が上あごの幅にある場合は、急速拡大装置と組み合わせます。
マウスピース型の装置で交叉咬合に対応することもあります。ただし、上あごの骨格の幅が狭いことが原因の場合、マウスピース型装置の中でも上あごの幅に働きかける拡大用の装置を選んだり、固定式の急速拡大装置を用いたりと、骨格や年齢、生活に合わせて装置を選ぶ必要があります。適応は診察のうえで判断します。
上あごの幅を整え、噛み合わせのずれが改善したあとも、永久歯への生え変わりが終わるまでは定期的に経過を確認します。成長に伴って噛み合わせや歯並びが変化することがあるためです。
一期治療で上あごの幅を整えておくことで、永久歯が並ぶスペースが確保され、その後の歯並びが整いやすくなります。永久歯の歯並びに細かな乱れが残る場合は、二期治療を検討することもあります。
装置をつけ始めてしばらくは、話しにくさや違和感を感じることがあります。口の中に装置が入る矯正治療に共通する一時的なもので、多くの場合は慣れていきます。
装置のまわりには食べかすがたまりやすいため、歯みがきの際は装置の周囲も丁寧にみがくようにします。キャラメルやガムなど、装置にくっつきやすい食べ物は控えていただきます。痛みや装置の外れなど気になることがあれば、次の通院日を待たずにご連絡ください。
子供の交叉咬合の矯正治療は、原則として健康保険の適用外となる自由診療です。国が定める先天的な疾患に起因する場合や、手術を伴う顎変形症の場合など、限られた条件に当てはまるときのみ保険が適用されます。
自由診療の矯正治療でも、噛み合わせの機能を改善する目的で行う子供の矯正治療は、医療費控除の対象になる場合があります。対象になるかどうかは税務署が判断しますので、領収書は保管しておくことをおすすめします。
木場駅・東陽町駅からアクセスできるTHREE歯科・矯正歯科では、交叉咬合のご相談に対して、まず上あごの幅や下あごのずれ、口呼吸や舌の位置などの原因を確認し、骨格から整える治療が必要かどうかを判断します。
診断とご説明は、厚生労働省認定の歯科医師臨床研修指導医であり、日本矯正歯科学会、日本成人矯正歯科学会、日本小児歯科学会に所属する院長が担当します。詳しくは院長プロフィールをご覧ください。
小児矯正は、院長だけでなく、スタッフ、保護者の方、お子さま本人のみんなで、お子さまのこれからを良い方向に向けていく治療だと考えています。装置の管理やご家庭での様子の確認など、一緒に取り組んでいただけるよう丁寧にご説明します。
一期治療の費用は数十万円程度が目安で、装置や治療範囲によっては50万円程度になることもあります。初診相談料や精密検査・診断料が別途必要になる場合があります。当院では治療開始時に基本料金をお支払いいただき、その後は通院ごとに処置料6,600円（税込）が加わります。記載の金額は公開時点のものであり、変更となる場合があります。詳しくは子供の歯科矯正の費用・補助金・医療費控除ガイドをご覧ください。
治療には、装置による違和感や痛み、話しにくさ、虫歯のリスク、症状によっては二期治療が必要になる可能性などがあり、事前にご説明します。
交叉咬合は、上下の歯の噛み合わせが横にずれ、一部で上下が逆になっている状態です。子供の場合は上あごの幅が狭いことが原因になっていることが多く、自然に治ることはあまり期待できません。
放置すると下あごがずれた位置のまま成長し、骨格的な左右差につながることがあります。治療は5歳ごろからが目安で、上あごに働きかける治療はおおむね10歳前後までが取り組みやすい時期です。
木場・東陽町でお子さまの噛み合わせが気になる際は、THREE歯科・矯正歯科までお気軽にご相談ください。
当院では5歳ごろからを目安としています。永久歯の前歯が生える6歳から7歳ごろも取り組みやすい時期です。上あごに働きかける治療は、おおむね10歳前後までが目安です。
指しゃぶりをやめることで改善する場合もありますが、上あごの幅が狭いことが原因の場合は自然な改善はあまり期待できません。乳歯の時期でも一度ご相談ください。
上あごの骨格の幅が原因の場合、トレーニングや意識だけで治すことはできません。頬杖や片側噛みなどの癖を見直すことは役立ちますが、噛み合わせそのものの改善には歯科での治療が必要です。
症状や装置によって異なります。急速拡大装置は、装置を調整しながら数か月かけて上あごの幅を整え、その後も一定期間装着を続けるため、全体では数か月から年単位になります。
下あごがずれた位置のまま成長すると、顔の左右のバランスに影響が出ることがあります。成長期に噛み合わせを整えることで、こうした影響を抑えることが期待できます。
なお、治療の効果や期間には個人差があり、すべての方に同様の結果が得られるものではありません。記載した年齢や期間の目安は一般的なものであり、最終的な判断は診察のうえで個別に行います。
和訳：片側性臼歯部交叉咬合に対する早期矯正治療。システマティックレビュー
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33374420/
当院では、患者さんが抱えていらっしゃるお口のお悩みや疑問・不安などにお応えする機会を設けております。どんなことでも構いませんので、私たちにお話ししていただけたらと思います。
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